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女,62周岁,2014年底发现糖尿病,之后服用贵州天安的..

性别:女

年龄:35岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,62周岁,2014年底发现糖尿病,之后服用贵州天安的安多健(盐酸吡格列酮)和安多美(格列美脲片),降糖效果良好,但是从2015年中期就逐渐发现晚上腿部有浮肿(早上就基本消失),也有眼部浮肿的现象。期间血糖水平基本不超过6.1,近期略高(不排除血糖仪不准的情况,因为正常人测的也略高)!请问此浮肿情况是否药物副作用呢?糖尿病并发症可能性多大(因为糖尿病史不长)感谢!两种药每天各一粒。
想得到怎样的帮助:

请问此浮肿情况是否药物副作用呢?糖尿病并发症可能性多大(因为糖尿病史不长)感谢!两种药每天各一粒。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴华凌 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医院

问题分析:格列美脲没有此类的副作用,但是比格列酮部分患者可以因有水钠储留的作用,出现下肢的浮肿。虽然你发现糖尿病的时间比较短,但是不一定糖尿病时间,所以这种情况建议还是查一下24小时尿蛋白含量,以排除是否已合并糖尿病肾病。现在具体说,是糖尿病肾病引起来的还是药物的副作用不好确定,还要注意测量一下血压。

追问:血压正常的!如果是糖尿病肾病如何治疗,需要住院吗?另,盐酸吡格列酮说明书上有副作用为浮肿的。

回复:盐酸比格列酮是可以引起水肿的。但是本身糖尿病患者就需要定期检查,24小时微量蛋白尿,以及眼底检查,血糖血酯糖化血红蛋白等指标。只有确定所有的指标达标才避免并发症的出现。

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