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年龄5个月,天门冬氨酸氨基转移酶204,

性别:男

年龄:1岁

年龄5个月,天门冬氨酸氨基转移酶204,年龄5个月,天门冬氨酸氨基转移酶204,丙氨酸氨基转移酶156,Y-谷氨酰基转移酶107,打一个多月护肝针,吃了一个多月护肝药还是降不下去,请问会是什么原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王亚梅 医师 内科 极速问诊
二级甲等 北京市密云县医院

问题分析:新生儿黄疸可能。建议你继续给宝宝保肝护肝治疗。

追问:会不会是其他原因造成的呢?吃了一个多月药,打了两个疗程针还是降不下去,比他还要高的宝宝都降下去了,如果一直保肝护肝还是降不下去会不会影响病情?

回复:有些小孩子是很难降下去的。一方面继续保肝治疗。另外一方面关注全身状况,随时排除其他可能。

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天冬氨酸氨基转移酶高可以进行保肝治疗,如果有窦性心动过速需要检查心肌酶排除病毒性心肌炎了。感冒的时候以及一些药物也可以导致转氨酶轻度升高,但是天冬氨酸氨基转移酶,应该做进一步检查。
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天门冬氨酸氨基转移酶,也就是咱们口头经常说的谷丙转氨酶,主要是包含在肝细胞质里面。如果肝细胞有了炎症,无论是病毒引起来的,还是酒精引起来的,肝细胞一旦发生炎症,细胞膜的通透性增高,谷丙转氨酶也叫做天门冬氨酸氨基转移酶,就会透过已经受到损害的肝细胞膜,释放到血液中,经血液查,就会呈一个升高的水平,这种酶升高跟炎症基本上是成正比的,酶学指标越高肝脏炎症,细胞肝细胞炎症越明显。
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天门冬氨酸氨基转移酶是反应肝功能是否受损伤的一个指标,如升高可能为肝病,常见于乙肝。天门冬氨酸氨基转移酶降低是没有临床意义的,不要为此而担心。平时一定要注意休息,加强营养。多吃一些有营养的东西。
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天门冬氨酸氨基转移酶明显升高时,常提示有严重肝炎、严重肝损伤;AST增高常见于急性黄疸性肝炎、慢性肝炎、肝癌、肝硬化、药物性肝细胞坏死、胆道梗阻、胆管炎、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急慢性心肌炎、心脏术后、骨骼肌疾病(如进行性肌营养不良、皮肌炎、肌肉挫伤等)、也见于急性胰腺炎、肺栓塞、心包炎和口服避孕药等。
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天门冬氨酸氨基转移酶偏低,没有临床意义,有可能与一过性的肝组织、心肌组织、或者是骨骼肌、肾脏组织代谢减慢有关。正常天门冬氨酸氨基转移酶主要分布在心肌组织细胞里,其次是肝脏、骨骼肌以及肾脏的组织中。天门冬氨酸氨基转移酶的正常值是15~40U/L。
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天门冬氨酸氨基转移酶偏低是分泌量相对来讲比较少,另一种是肝脏排出胆汁的流畅程度是比较好。所以出现这种现象偏低,一般没有具体的临床的意义。如果是出现明显增高的情况,对诊断肝脏内胆汁淤积的情况有很好的临床价值,需要完善肝脏彩超的检查,以及肝脏磁共振的检查。
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天门冬氨酸氨基转移酶偏高需要积极的改变日常生活方式,如病人注意休息,不要饮酒、熬夜、劳累,清淡饮食。适度的服用降低转氨酶的药物。如果是病毒性肝炎的病人,之前有乙肝或者丙肝,要继续复查相关检查,看有无病毒复制的可能。
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