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宫外孕保守治疗第4天,右侧腹痛

性别:女

年龄:24岁

宫外孕保守治疗第4天,右侧腹痛,右侧有个包块29*23*15mm,保守治疗需要多长时间
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
肖志 妇产科 极速问诊
三级甲等 天津中医药大学第一附属医院

问题分析:这个要看包块吸收的程度了,你可以配合杀胚的中药一起,消得比较快一点

追问:昨天做了B超血绒毛膜性腺激素值40,现在在吃中药,有盆腔积液

回复:血值下来了,再吃点中药慢慢的就消了,毕竟需要个过程,盆腔有点积液也是正常的,注意吃点消炎药,别以后得盆腔炎

追问:之前吃了一个星期补血的东西,可以吃吗,中药一帖吃几次

回复:可以吃的,中药一副吃2次,一般是煎2次,兑到一起分早晚喝

李国锋 医师 外科 极速问诊
二级甲等 垦利县人民医院

问题分析:保守治疗的话有一个最主要的,就是,前提是宫外孕没有破裂,你现在出现腹痛的话,有可能出现宫外孕破裂了,你这个B超的结果有没有出现盆腔积液呢!
宫外孕药物保守的效果再就是看您之前的血绒毛膜促性腺激素的数值的多少了。这个是要看具体情况的。

李丽艳 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级 衡水市第五人民医院

问题分析:你好,宫外孕保守治疗不能确定具体时间,需要监测血hcg,根据化验结果判断药物保守治疗的效果,

王加琴 副主任医师 妇产科 极速问诊

问题分析:宫外孕的主要表现 1 停经 月经过期数天至数十天,常常是未查觉的时候发病。 2 腹痛 下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。 3 阴道出血 常是少量出血。 4 其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。 5 检查 妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。 宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。 这时应考虑是否发生了宫外孕,及时救治。
首先是不良的生活方式导致,比如经期同房,不洁性生活,性生活年龄过早,多个性伴侣,这些都可导致女性感染妇科疾病的机会增加,感染妇科炎症后,输卵管很容易堵塞,这样的话,很容易导致宫外孕的发生。

杨秋惠 副主任医师 妇产科 极速问诊
广安市妇幼保健院

问题分析:宫外孕目前治疗方式有保守治疗和手术治疗,具体方案需要你的病情具体分析。你的情况需要结合血HCG数字分析,估计保守时间一般是一个月左右。
建议你需要住院治疗,一般血HCG较高,大于2000以上包块明显等需要手术治疗,其余情况可以保守治疗,保守只是是使用杀胚药物及服药治疗你需要进一步咨询医生意见,选择合理治疗方案。如果我的回复对你有帮助,麻烦你对我的服务进行评价。

李文媛 主治医师 妇产科 极速问诊

问题分析:你好,这个宫外孕保守治疗,三天时间出现明显的腹部疼痛,而且出血,这种情况是需要注意是否保守不成功
有宫外孕破裂的风险,这种情况有必要及时去医院检查下B超的,另外就是查血hcg和孕酮看激素水平有无降低等

毋紫瑞 医师 妇产科 极速问诊
郑州圣玛妇产医院

问题分析:你好,保守治疗具体需要多长时间是不太好估计的,保守治疗主要是观察内出血、包块和HCG变化情况,如果没有内出血、包块变小或不再增大、HCG值下降,这些都是保守治疗有效的指标,可以继续采取保守治疗。平时注意卧床休息,尽量减少活动,如果出现腹痛加重、内出血、HCG值明显升高等情况,必要时要改为手术治疗。

追问:2月28号开始一直在流血,和之前无痛流产有没有关系,还有宫颈糜烂还没好,现在腹痛好一点

回复:宫外孕大多是由于输卵管有炎症引起输卵管通而不畅所致,人流有可能会引起输卵管炎症的。宫颈糜烂不是急症,暂时可以不做处理,等宫外孕治愈后再考虑进行药物治疗或手术治疗。宫外孕进行保守治疗后会有出血的情况,现在腹痛有减轻,对宫外孕的治疗应该是有效的,注意观察出血的情况,不超过月经量一般问题不大,放松心情,不要太过紧张。

吴芳 医师 妇产科 极速问诊

问题分析:造成输卵管妊娠最常见的因素是输卵管炎。由于炎症造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄,或内膜纤毛缺损,使输卵管的蠕动减弱,受精的卵子不能被正常输送到子宫内,而在输卵管着床。
这位朋友首先宫外孕或是正常怀孕用验血得到的是一样的结果都是激素上升。

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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
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确诊宫外孕以后,抽血化验hcg低于2000IU/L就可以保守治疗。保守治疗的表现是没有明显的腹痛症状和阴道出血的症状,宫外孕尚未破裂的情况下,彩超检查孕囊直径要小于五厘米。
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宫外孕如果保守治疗,饮食宜相对清淡,暂时不要补品。部分补品有活血功能,有可能会引起出血,所以建议暂时不要使用。另外在保守治疗的同时,不可以过多的性生活,以免引起破裂,引起大出血的,目前要注意休息,饮食要以清淡、营养为主,少吃刺激性、油腻的食物。
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妇产科北京大学人民医院三级甲等
宫外孕保守治疗一般要2周左右。但是个体差异较大,也有3-4周情况。宫外孕保守药物治疗一般首选全身甲氨蝶呤(MTX)化疗。用药第4和第7天查血HCG水平,直至血HCG下降到5IU/L以下。此外,药物保守治疗时部分病人会出现肝肾功能受损,不能耐受化疗药物的副作用时,可以手术治疗。若药物治疗无效或出现异位妊娠破裂须急诊手术治疗。
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李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
保守治疗宫外孕第一步需要住院治疗。杀胚成功后,血清值一般在100以下,且不断下降,此时B超检查,仍可发现宫外孕的影像学证据。然后是消除宫外孕陈旧性包块,大多数宫外孕病例经过恰当的中药治疗,一个月后B超复查即可恢复正常,比如原有的附件区混合回声消失。对于今后没有妊娠要求的病人,宫外孕保守治疗到此可以告一段落。
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