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有类风湿性关节炎15年左右,糖尿病3年,最近三四个月出现..

性别:女

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有类风湿性关节炎15年左右,糖尿病3年,最近三四个月出现高血压80-150左右,前天检验尿微蛋白293.8,蛋白质+2葡萄榶+-,维生素c+2
曾经治疗情况和效果:

类风湿关节采取免役治疗控制的很好,血榶近期有点失埪8-10,最近三四个月血压也高了80-150-直吃着药,15号化验血糖9,血沉60,血液粘度值偏高随输液前天检验血沉8,糖8

想得到怎样的帮助:

尿微蛋白高是怎么回事怎样治疗吃什么药

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭凤祥 主治医师 内科
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:确诊糖尿病,类风湿性关节炎,使用免疫抑制剂血糖血压波动严重严重,而且出现尿蛋白和微量白蛋白增高,要注意糖尿病肾病引起的可能,出现这种情况需要积极控制血糖血压达标,可以给予胰岛素控制血糖,可以给予血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利药物,可以给予胰激肽酶原等药物治疗,避免使用对肾有损害药物,进食优质蛋白质,请在内分泌科和肾内科医生指导下诊断治疗

袁月华 副主任医师 内科
鲁中矿业有限公司医院

问题分析:糖尿病及高血压都会引起肾脏损害,出现尿中有蛋白,肾病的治疗包括:饮食少吃豆制品及海鲜,再控制好血糖及血压,对于血糖可以换用胰岛素治疗,减少服药对肾脏的损害,治疗血压的药物可以用:依那普利或厄贝沙坦等这类药物,有减少尿蛋白的作用。

柳佳鑫 医师 内科
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好根据你描述的情况来看,类风湿性关节炎这个疾病的话最好是及时口服炎痛,喜康,配合壮骨关节丸进行治疗,而高血压的话是需要口服替米沙坦来进行治疗,如果疗效不佳,可配合苯磺酸左旋氨氯地平。
要微量白蛋白比较高的话说明你肯定有糖尿病肾病这个疾病,最好是及时把血糖控制稳定,而且还需要配合替米沙坦的进行改善降低尿蛋白改善肾功能。

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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗,传统的用药包括非甾体类抗炎药物,常用的萘普生、布洛芬等,可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物,常用的包括甲氨蝶玲,由于副作用比较大,需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用,考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎,疗效还可以。
骨质增生属于类风湿性关节炎吗
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外科北京友谊医院三级甲等
骨质增生并不是类风湿关节炎的一种。骨质增生以骨关节炎为主要特征。一般认为,在骨质疏松时,关节软骨发生退行性改变,而产生了骨质增生。由于骨质增生可以见于绝大多数60岁以上的人群,因此,类风湿关节炎的病人都在60岁以上,还可伴有骨质增生。骨质增生是一种退行性病变,在一定程度上可使关节软骨发生破坏而导致滑膜炎症,严重者会出现骨软化或骨质疏松等一系列症状。但骨质增生与类风湿关节炎却是两个截然不同的病,其治疗方案各异,可一次性处理。
怀孕妇女类风湿性关节炎影响胎儿吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕妇女类风湿性关节炎通常不会影响胎儿。当前的数据显示,类风湿关节炎自身并不影响胎儿,但是,若妈妈继发干燥综合征,血清抗ssa抗体呈阳性反应,能引起新生儿狼疮。因此孕妇一旦有了风湿免疫性疾病,就应该尽早就医治疗,避免延误时机。约70%类风湿关节炎妇女可在怀孕期间得到改善,可能和体内孕激素有一定关系,多数可于怀孕3个月时病情减轻。另外,妊娠期孕妇还存在着一定程度上的感染风险,这也使得一些疾病容易扩散到胎盘当中。尽管如此,在怀孕期间病人的情况仍有波动,且多数病人怀孕时情况平稳,产后可反复发作。此外,孕妇患了风湿病也有一定风险,因为妊娠期妇女容易受到各种致病因素的侵袭,包括感染和炎症等疾病。孕妇应该在医生指导下用药。
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外科北京友谊医院三级甲等
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妊娠合并类风湿性关节炎可以多样化饮食,具体如下:1.高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素、低热量、低盐分饮食。并且,在饮食中,碳水化合物、蛋白、脂肪的比率应该是3:2:1。2.病人的饮食应该是清淡可口的食物,最好是素食,比如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果、草莓、乌梅、香蕉等,还可以选择含有水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。患者可以在餐后吃苹果、葡萄等水果,也可以喝一些自然的饮品,比如不添加任何的添加剂。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并类风湿性关节炎的治疗方法如下:一、药物治疗1、非甾体类抗炎药:妊娠合并类风湿性关节炎的产妇可以在医生的指导下使用小剂量阿司匹林来抑制环氧化酶活性,进而实现抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的目的。2、抗疟疾药:建议患者在医生的指导下使用羟氯喹来缓解症状,控制病情继续发展。3、抗风湿药:建议患者在医生的指导下使用柳氮磺吡啶。4、糖皮质激素:孕妇可以在医生的指导下医生的指导下使用泼尼松或泼尼松龙,在疾病活动期可使用泼尼松或泼尼松龙。二、手术治疗如果是类风湿关节炎,需要在医生的指导下进行备孕,不推荐在怀孕期间进行滑膜切除、关节置换等手术。
什么是类风湿性关节炎?
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外科北京友谊医院三级甲等
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