糖尿病腹腔积液、，肾病怎样形成的

硬化是比较常见的临床肝脏疾病状态，可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化。肝硬化进入到失代偿期，最常见的并发症是腹水，也就是腹腔积液的形成。导致腹腔积液的形成原因比较多。首先，门静脉高压。肝硬化形成以后，肝脏结构的异常，导致门静脉高压，引起腹水的形成。

肝硬化是一种不可逆性改变，出现腹水是由于白蛋白明显低于正常和门静脉高压的问题，出现腹痛可能与腹腔内炎症和尿道的感染有关，需要化验血常规，做个腹部彩超，化验腹水看一下，如果有炎症，积极用敏感的抗菌素静脉滴注，控制感染，白蛋白明显低于正常，需要补充白蛋白，配合利尿药物，减轻腹水。

糖尿病会导致腹腔积液，原因大致如下：1.糖尿病病程长，血糖控制差，可出现糖尿病肾脏病变，糖尿病肾病发生时，尿液中可能会漏出大量白蛋白，降低血白蛋白含量。血白蛋白减少，血管内水分渗出血管外，内脏出现腹腔液、胸腔液、心包液、睾丸液等；2.糖尿病患者的皮下组织导致的双下肢浮肿、颜面部浮肿等，导致糖尿病患者腹部积液，最常见的是糖尿病肾病引起的腹腔积液；3.可能是因为糖尿病患者出现了其余的几个并发症。例如，糖尿病患者往往伴有心力衰竭，出现心力衰竭时腹部可能积水；4.糖尿病患者的肝功能有问题的话，也有可能引起腹腔积液。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，饮食上尽量减少植物蛋白的摄入量，植物蛋白含非必需氨基酸，是劣质蛋白，一般应少食豆制品，适当限制主食，如白面、大米，因为主食也有一定量的植物蛋白，可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白，其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。动物蛋白含必需氨基酸，是优质蛋白。

一般可以通过药物治疗和饮食治疗。药物治疗需要控制血糖，合理服用降糖药物进行治疗。饮食上尽量不要吃含糖高的食物，可以吃些黄瓜，黄瓜富含维生素，矿物质还有一定的降糖作用。

临床上分为五期以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征，经过胰岛素治疗可以恢复，但并不一定能完全恢复正常该期尿蛋白排出量正常，但肾小球已经出现结构的改变又叫早期糖尿病肾病，尿蛋白排出量为20到200微克每分，血压轻度升高临床糖尿病肾病或者是显性糖尿病肾病，特点为大量蛋白尿大于3.5克每天，水肿和高血压终末期肾功能衰竭。

糖尿病肾病分级是肾小球高滤过和肾脏肥大期；从蛋白尿的出现到肾功能异常，间隔时间变化很大，若糖尿病得到很好控制，可多年蛋白尿而不出现肾功能异常。若控制不好，就会出现氮脂血症、肾功能不全。另外，糖尿病性肾病往往伴有糖尿病视网膜病变。

好的治疗方法有饮食治疗疗法高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过，因此主张以优质蛋白为原则，还有可以进行替代治疗的治疗方法，进入终末期肾衰竭者可行肾脏替代治疗，但其预后较非糖尿病者为差。

糖尿病肾病的治疗措施如下：1.生活方式干预：生活方式干预强调限制蛋白质的摄入。蛋白质吃多了，肾脏负担加重，肾脏疾病就会进展，所以需要低蛋白饮食。2.积极治疗原发病，糖尿病肾病要控制血糖。现在有很多口服降糖药和胰岛素都非常有利于控制血糖。3.采取积极措施用中医药治疗糖尿病肾病，中药可以补肾益气活血，化瘀散结，泄浊解毒，通便解毒，从而保护肾功能。

糖尿病肾病有以下四种办法可以快速治疗：1.服用药物：通过服用降糖类药物和降压类药物，控制患者体内血糖血压，抑制其升高。2.调控饮食：患者尽量饮食低盐低脂易消化的清淡食物，同时保证体内营养充足，不要使用辛辣刺激食物。3.生物细胞移植技术：肾病是人体肾小球毛细血管受到损伤后诱发的，采用生物细胞移植的技术修复和再生病变的肾脏细胞，治疗疾病。4.透析治疗：糖尿病肾病晚期患者可采用透析治疗，修复受损的腹膜或血液，恢复血红蛋白正常，防止生命危险。