开始眩晕，呕吐，现在头晕，耳鸣

一般情况下，脑梗会引起眩晕呕吐。具体情况分析如下：脑梗容易导致后循环供血区域梗死，使得患者会出现恶心、呕吐等症状，比如脑干、延髓、中脑、脑桥、小脑等部位的梗死，通常会导致患者出现不同程度的头晕、眼花、恶心、呕吐等症状，主要是因为小脑负责人体的平衡和协调，所以当患者出现小脑梗死的情况后，一般会出现头晕、恶心、呕吐、平衡失调、构音障碍等症状。

头晕耳鸣常见病有外耳道病等，若耵聍、异物阻塞，急慢性中耳炎等中耳疾病、耳硬化症和其他内耳疾病，例如美尼尔氏病、内耳动脉病变等，听神经瘤等耳蜗神经病变。这些疾病都可引起头晕耳鸣。小脑背外侧部等脑干病变病损全身。还有一些系统疾病比如贫血和高血压。这些都是引起头晕耳鸣的常见病因，但并非所有原因导致的头胀均能引发头晕耳鸣。建议头晕耳鸣患者去耳鼻喉科做一次综合检查，然后合理进行治疗，以免延误治疗。

一般情况下，头昏眩晕呕吐可能是急性脑血管疾病、前庭神经元炎等原因导致的。具体内容如下：1.急性脑血管疾病：如果患者存在急性脑血管疾病，比如脑干或小脑的梗死、出血、供血不足，则有可能导致患者出现中枢性的真性眩晕，引发头昏眩晕呕吐。2.前庭神经元炎：如果患者存在前庭神经元炎，也有可能导致头昏眩晕呕吐的症状。建议患者及时前往正规医院，根据具体病因进行对症治疗。

眩晕、呕吐的症状有系统眩晕和非系统性眩晕，这是由于其发生的部位和性质的不同而引起的。系统眩晕是由于前庭系统病变引起的，它是引起眩晕的重要原因。周围性眩晕主要是由于内耳道的前庭神经和颅外段的前庭神经损伤所致。会有剧烈的旋转或上下晃动、呕吐、出汗、面色苍白等。前庭神经颅内段、前庭神经核及核上纤维、内侧纵束、皮质及小脑前庭代表区的病变引起的中枢性眩晕。

一般情况下，头晕、头昏、眩晕可能是生理性原因造成的，也可能是病理性原因造成的，具体内容如下：1.生理性原因：休息不好、睡眠不足、脑神经功能紊乱等都是生理因素。2.病理性原因：周围性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎等多种病症，如高血压、低血压、脑供血不足、脑动脉硬化、心脏病引起的心源性脑功能不全等。

头晕、头疼、耳鸣可能是周围性眩晕、中枢性眩晕、神经精神性眩晕等原因导致的，具体分析如下：头晕、头疼、耳鸣多见于周围性眩晕，比如梅尼埃病、前庭神经元炎、药物中毒、迷路炎、晕动病、位置性眩晕等；其次是中枢性眩晕，如颅内血管性疾病、颅内感染性疾病、颅内脱髓鞘疾病、颅内占位性病变、癫痫、变应性疾病、脑挫伤、脑寄生虫病、脑震荡等。还有神经官能症、抑郁症、更年期综合征等神经精神性眩晕。

头晕带点耳鸣，应明确病因后，对症采取药物治疗。如果患者有轻微的眩晕和轻微的耳鸣，需要明确病因，与长期的睡眠、休息不够、疲劳、血压、贫血等因素有关。因此，如果有失眠或者是睡眠不足，可以口服谷维素，比如安神补脑水，或者是高血压，可以口服硝苯地平缓释片。如果是贫血，要及时服用一些纠正贫血的药物，还可以口服复方丹参、六味地黄丸等中成药。患者应注意以低盐、低脂、低糖、易消化、清淡饮食为主，防止动脉粥样硬化。应戒烟、忌酒，养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，不熬夜，生活规律，适当参加体育运动，增强体质，增加血管弹性。

一般情况下，头晕、耳鸣、眩晕可能是梅尼埃综合症引起的。具体情况分析如下：这种眩晕通常表现为突发性的天旋地转，发作时间不等，有明显的间歇期和发作期。眩晕发作的时候会出现耳鸣、听力下降等症状。梅尼埃病主要表现为耳源性眩晕，主要表现为膜迷路积水。多数患者因过度劳累、精神压力过大、情绪波动过大等因素所致。急性期可配合激素及抗组胺类药物治疗，缓解眩晕症状。虽然不能根治，但是通过积极有效的治疗，改善生活方式，可以缓解患者的症状，提高患者的生存能力。

耳鸣和头晕一起出现或者先后出现，一般是两大方面的问题：1、耳朵本身的问题：耳朵的功能是保持身体的平衡，耳鸣和眩晕可能是因为耳朵本身的原因，例如，外耳道耳屎、异物等引起的耳鸣和眩晕；也有可能是因为中耳发炎；耳鸣和头晕可能是由于美尼尔氏综合征、前庭性头晕引起的。2、颅内疾病：颅内组织缺血、出血、肿瘤等。如果有耳鸣、眩晕的症状，首先要去医院的神经科做检查，做脑部CT、核磁检查，以确定是否有脑损伤。

头晕、耳鸣可能是中枢性眩晕，也可能是周围性眩晕。如果考虑为中枢性眩晕，大多数是由于动脉粥样硬化所引起，动脉粥样硬化，可引起椎基底动脉供血不足，从而引起头晕、恶心、呕吐。同时，也可引起耳部小血管硬化而引起供应耳部的血液障碍，可以出现耳鸣等不适。