关于（咨询）辦膜性心脏病,二尖辦关闭不全,腱索断裂,房颤,心

一般情况下，二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的，还有一些诱发因素。1.原发性因素：没有心脏疾病，目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主，后期叶腱索骨折最常见，青年人多为肌腱索发育异常或畸形，老年人则多是退行性病变。2.继发性因素：二尖瓣腱索断裂，可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤，以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。3.诱发因素：当受力或激烈运动时，心脏的前庭载荷急剧增大，心脏的收缩性增大，牵拉腱索的作用力增大，从而导致腱索局部或全部破裂，导致二尖瓣闭合不全，使二尖瓣腱索断裂。

这样有先天性心脏病的人，不主张怀孕，容易导致心衰，对身体的健康有影响，二尖瓣关闭不全的病症，有的是属于先天性的心脏病的一种，有的则是与风湿有关的病症。如果怀孕，其心脏是受不了，看好本病之后，再怀孕生子。

二尖瓣关闭不全心脏病动过手术不适合再怀孕，怀孕会进一步加重心脏负担，有可能导致心衰。应该先手术治疗，尽量做二尖瓣成形，因为换瓣后需要抗凝治疗，怀孕生产也会比较麻烦。

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病。心脏疾病引起的，二尖瓣关闭不全，可以到医院进行手术治疗的，药物治疗的效果不理想的。

房颤属于一种心脏病，是属于心律失常型心脏病，比较常见于老年人。目前已有研究表明，房颤是左房与肺静脉之间存在一条异常的电活动通路，该通路会导致心电活动的折返，从而引发房颤心律失常。患者可以在医生指导下通过抗心律失常药物进行治疗，可以抑制异常的电活动，缓解症状；也可以通过微创介入的方式，如射频消融异常的电路进行治疗。

房颤心脏病一般比较严重。如果房颤的控制不好，会导致急性脑梗死，心力衰竭，肺栓塞，急性心肌梗死等，早期会有心慌、心悸、胸闷、胸痛等不适，可以慢慢忍受。有些人在发生了心脏衰竭后，即便是做了轻微的运动，也会出现胸闷、气短等情况。需要在日常生活中适当的调节心脏的频率，同时还要进行抗凝的药物，才能起到延迟病情的作用。

三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力，其表现比较轻微。三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时，心脏输出率下降，而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状，并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏，尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人，随着疾病的进展，二尖瓣的损害可以缓解，但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低，这些表现会更加突出。

一般来说，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时，血液会部分滞留在左心房，无法流入左心室，从而引起左心房内的压力升高，从而引发房性心律失常。二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症，如果时间过长，可能会引起左心房的扩大，使左心房的心房肌重构，从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况，进行针对性治疗。

心脏辨膜关闭不全会导致心室肥厚或扩张，最终会导致心衰。心脏的结构分为四个腔室，分别是左心房、左心室、右心房和右心室。左心房和左心室之间有二尖瓣，右心房和右心室之间有三尖瓣，左心室和主动脉之间有主动脉瓣，右心室和肺动脉之间有肺动脉瓣。不同的瓣膜关闭不全引起的后果是不一样的。1、如果三尖瓣关闭不全，首先会引起右心室的肥厚和扩张。2、二尖瓣或者是主动脉瓣关闭不全，首先会引起左心室的肥厚或者是扩张。最终引起的结果都是心衰。建议患者及时去心脑血管内科检查，在医生的指导下进行治疗。平时注意休息，不要劳累，戒烟戒酒，注意饮食，保持良好的心态。

心脏瓣膜置换，是治疗严重瓣膜狭窄或关闭不全的有效方法，瓣膜置换后心脏血流恢复正常，可以增加心脏射血，减轻心脏负担，预防心力衰竭的发生建议把心脏彩超发上来看一下，瓣膜关闭不全的程度，如果是引起了重度返流，说明瓣膜基本没有什么功能，会出现瓣膜关闭不全或者是瓣膜狭窄的情况，临床表现主要为胸闷心慌，心律失常等的一些反应。必要的时候需要进行手术治疗。