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医生,肺部出现粟粒模糊阴影,一

性别:女

年龄:68岁

医生,肺部出现粟粒模糊阴影,一定是肺转移瘤,或肺癌吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘蒲香 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省肿瘤医院

问题分析:你好!这种情况,可以是结核,也可以是肺癌或肺转移,要进一步检查确定。

张学文 医师 内科 极速问诊
二级 淄博市第四人民医院

问题分析:不一定,也有可能是肺结核,最好是做个强化ct看看!在排除下结核,也就是做个结核菌素试验看看!这个年纪还是谨慎一点好!

追问:除了肺结核,还有其他可能吗?

回复:肺癌,肺转移都有可能!所以需要进一步检查,不过结核可能比较大!早日康复!

追问:就是除了肺结核,肺转移瘤,肺癌。除了这3个情况。还会有其他情况吗?就是没那么严重的病

回复:别的基本没有了!还有就是尘肺也有可能出现这种情况,但是很罕见!尽快去查查吧!

追问:医生,我们查了ct。说肺右部各部分有斑片状点,右中部呈有粟粒状阴影,左肺部叶上尖也呈粟粒状模糊阴影!其他正常,3年前患了宫颈癌。已经切除了。这肺转移瘤利率有多大?

回复:超过百分之五十,如果从我们专业来说,是高度怀疑的!没有查盆腔腹腔吗?宫颈癌肺转移不多见,但是也不是没有!还是谨慎一点好!可以观察一个月看看!再查个肿瘤标志物看看!

追问:盆腔mr腹腔跟血液肿瘤指标都正常。肺粟粒阴影只有0.2-0.3mm左右。这又是怎么情况?

回复:阴影很小,但是还是怀疑是转移,现在不能完全确定,肿瘤标志物没事盆腹腔没有问题的话可以暂时先观察一个月在复查,如果变化明显,那就是转移,如果变化不大就继续观察,最好查一个结核,因为你的免疫力不正常,比较容易感染!

追问:这是第一次检查肺ct。。以前一直没有检查。因为在照x光片中,第一次发现有乳头影。所以为了以防万一,就检查了肺ct..就发现这个。。。所以很担心

回复:担心也没有用,有了,也没办法避免,没有是最好,现在要用一个积极的心态来面对,因为现在治疗方法多,达到一个长期带瘤生存还是有希望办到的!以后一定要定期复查,否则很容易耽误病情的!

追问:所以。综合这情况。你觉得这几率,肺转移有多大?

回复:阿姨,这个没办法确定的,只能是高度怀疑,考虑是转移,而且现在没有症状,也没有办法取病理,最好是一月后复查看变化情况!有增大又排除结核,那基本就能确诊了,范围挺大,到时候可以化疗来控制!

追问:医生,肺转移,存活率多高?

回复:主要是看一,治疗有效率!二,身体耐受情况!治疗有效,可以长期带瘤生存。目前癌症的治疗,尤其是晚期和复发转移的,主要是强调长期带瘤生存,这样可以很好的保证生活质量,而且据统计,生存期也要比较长!不要太过担心,一个好的心态,能有效的提高治疗效果,减慢肿瘤进展速度!一句话,不要不把它当回事,也别把它太当回事!他它就是一个治疗起来比较麻烦的慢性病罢了

追问:如果等到一个月,才去检查结果,那如果真的是,瘤不就是等于变大了?这不是很麻烦?

回复:一个月应该变化不大,实在不放心,带着片子到上级医院或者影响学研究中心会诊下看看!没有明确的话,现在不建议直接做治疗!

追问:嗯嗯嗯嗯。。好的。谢谢医生。。。

回复:不客气,祝早日康复,有个好心情

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