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你好陈医生!我儿子患有胆汁返留

性别:男

年龄:25岁

你好陈医生!我儿子患有胆汁返留胃炎伴糜烂有5个月了,一直都在吃药治疗当中,在省人医院消化内科看病治疗,但一直末见好转,为什么。吃了枸椽酸莫沙必利片,埃索美拉唑镁肠溶片,胶体果胶铋干混悬剂。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张建华 医师 内科 极速问诊
二级乙等 黑龙江省监狱管理局中心医院

问题分析:你好!胆汁反流性胃炎伴糜烂口服药物不见好转,建议你再检查一下幽门螺旋杆菌检测,如果结果阳性建议胃四联疗法治疗。希望我的回答对你有所帮助,祝早日康复!

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早期常无自觉症状,但在胆管结石、狭窄或反复手术时,临床有发冷、发抖和高热表现;开始黄疸为间歇,以后转为持续性,常有波动,不易退尽;皮肤黯无光泽;皮肤瘙痒常在黄疸前出现,由于血内类脂浓度增高,沉积于皮肤呈黄疣斑;脂肪不能乳化吸收,出现脂肪泻和脂溶性维生素缺乏的表现;肝大,触诊光滑,偶有结节感;脾大;当胆道下段梗阻时,可扪及肿大的胆囊。
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胆汁性肝硬化症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,伴数病人有肝肿大,病人可先有疲乏感,并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数病人黄疸作为首发表现,此类病人常有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。
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米饭,面条,都可以。乙肝病毒携带者宜多吃新鲜蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、番茄等。乙肝病毒携带者宜适量选择常吃的瓜果,如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。适量的碳水化合物碳水化合物对蛋白质有保护作用,并能促进肝脏对氨基酸的利用。
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胆汁性肝硬化是指因胆道梗阻、胆汁淤积而引起的肝硬化,分为原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。而继发性胆汁性肝硬化,多由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病。
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本病为原因不明,慢性进行性胆汁淤积性肝病,可能与自身免疫有关。一般认为PBC是一种自身免疫性疾病,淋巴细胞被激活后,攻击中、小胆管,引发炎症反应。组织学上,颇似宿主对移植物的排斥反应,与肝脏同种移植的排斥反应有许多相似之处。
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血胆红素增高、血清碱性磷酸酶测定、血脂测定、肝功能检查、免疫学检查、胆道造影、肝穿刺活检等。依据临床表现结合肝功能检查、肝穿刺活检等进行诊断。诊断依据,中年以上妇女,皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤。血清总胆固醇明显增高,血清胆红素轻、中度升高,碱性磷酸酶增高,胆酸浓度增加。IgM升高,抗线粒体抗体阳性且滴度高。如能穿刺取得组织学证据,则更有助于确诊。
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