我父亲67，诊断如下1冠心病；心房纤颤；心功能4级2心梗..

问题分析：需要起搏器治疗和药物治疗！你目前的疾病可以吃阿司匹林、辛伐他汀或者瑞舒伐他汀，单硝酸异山梨酯，倍他乐克缓释片治疗改善循环。平时注意低盐低脂饮食，发作关键是及时医院就诊，平日规律药物治疗。

问题分析：老年男性，多脏器功能衰竭，心血管冠心病，心肌梗塞，心律失常，心房纤颤，室内传导阻滞，房室传导阻滞，心功能不全，胸腔积液，呼吸系统疾患如慢性阻塞性肺病，肺大泡，脑梗塞及头额部积液多脏器损伤，尤其是心功能不全IV级是心血管疾患终末期，出现这种情况一般预后差，冠脉搭桥也与可以缓解临床不适，对预后改善不明显，请在心血管内科医生指导下诊断治疗综合分析

问题分析：你好，已经冠心病心肌梗死的话，建议行冠脉造影检查已了解冠脉狭窄情况，如果有重度狭窄的话，建议支架介入治疗，然后需长期服用抗聚，调脂稳斑，抑制心室重构等药物，同时积极控制血压血糖及戒烟戒酒等。

问题分析：你好根据描述的情况来看，像你目前这个情况的话病情还是比较严重的，您最好是及时到医院去进行心脏搭桥手术。
但是还需要做下相关的检查，看看有没有手术的指征？同时还需要注意避免伤口感染，术后还需要看看治疗的而且还需要配合阿司匹林肠溶片，氯比格雷来进行治疗的。