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青霉素过敏性休克的发生机制

性别:男

年龄:35岁

青霉素过敏性休克的发生机制
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
冯发民 医师 中医科 极速问诊
二级 郑州市金水区总医院

问题分析:您好,鉴于您的情况来说的话青霉素本身没有免疫原性,主要是作为一种半抗原。进入机体后降解为青霉噻唑、青霉烯酸,青霉噻唑、青霉烯酸可以和机体内的组织蛋白、多肽等结合形成一种新的物质:青霉噻唑蛋白。青霉噻唑蛋白就可以作为一种全抗原,刺激机体产生特异性的抗体IgE,IgE具有亲细胞的特性,可以和机体的肥大细胞、嗜碱性粒细胞特异性的结合。也就是致敏过程形成。这里我们要强调一点:并非所有的人都会发生过敏反应,而只有一部分人在首次接触青霉素时体内会产生IgE抗体,这部分人也就是具有过敏体质的人。但这些具有过敏体质的病人再次接触接触青霉素时,青霉素就可以与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE特异性的结合,形成的抗原抗体复合物可以使体内的肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放一系列的活性物质,主要有组织胺、慢反应物质、缓激肽等等。这些活性物质作用于机体就可以引起:(1)平滑肌收缩(2)毛细血管通透性增加(3)血管扩张。症状。病人首先感到胸闷气憋,浑身哆嗦以至抽搐,头晕、 头痛、 呼吸困难,紫绀, 面色苍白,手脚发凉,血压急骤下降,脉博快细而弱,如抢救不及时,常会因呼吸循环衰竭而死亡对出现严重过敏反应的病人
您好,鉴于您的情况来说的话首先需要尽快脱离过敏原,卧位,给予吸氧,注射肾上腺素,抗过敏药物治疗如异丙嗪、地塞米松注射液,此种情况必须尽快医院抢救治疗,希望能对您能有所帮助,希望能对我的回复评价,谢谢

王艳敏 护士 内科 极速问诊
河间荣军结合门诊部

问题分析:您好,主要是青霉素的降解产物青霉烯酸,青霉噻唑酸及其聚合物。这些物质作为半抗原进入人体后与蛋白质或多肽分子结合成全抗原,其中最主要的是青霉噻唑蛋白,是以其多数人过敏反应的主要原因。
建议别管以前用青霉素过敏不过敏,每次用之前都应作皮试,希望我的回答能够帮到您。

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