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肾功能衰竭高钾血症代谢性酸中毒

性别：女

年龄：45岁

肾功能衰竭高钾血症代谢性酸中毒精神分裂症宫颈病变阴道出血失血性休克贫血失血性贫血肾性贫血代谢行酸中毒代谢行脑病胸腔积水腹腔积水双肾积水
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王洪生 主治医师 精神科 免费咨询
二级乙等 上海民政第二精神卫生中心

问题分析：这个情况需要进一步检查，纠正酸中毒，必要时候需要透析治疗高钾血症的。

张建国 医师 中医科 免费咨询
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析：肾积水是由于尿路阻塞而引起的，肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果，建议应在医院密切观察看是否需要手术。

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代谢性酸中毒的临床症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢酸中毒时表现有会对心血管系统产生影响，因为代谢性酸中毒，出现高钾血症引起机体出现室性心律失常，还可能对中枢神经系统产生抑制作用，出现嗜睡，意识模糊，昏迷的可能。
代谢性酸中毒是怎么回事
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒是指体内非挥发性的酸性物质产生过多，肾脏酸性物质排出过少，或胃肠道丢失的碳酸氢盐过多，所造成的酸碱平衡紊乱。原因包括低氧血症、休克、剧烈运动等情况下葡萄糖无氧酵解增加，发生的乳酸性酸中毒；饥饿、高脂饮食、胰岛素缺乏造成酮体生成过多产生的酮症酸中毒；肾功能损害或肾小管酸中毒，造成的氢离子排出障碍，或碳酸氢根重吸收过少；胆汁引流、胃肠减压、严重腹泻、肠瘘时胃肠道丢失碳酸氢盐过多等情况。
代谢性酸中毒有什么症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒可能出现腹泻、恶心、呕吐、食欲下降，也可能出现呼吸系统症状。还会疲乏、嗜睡、反应迟缓，严重可以出现神志不清、昏迷。代谢性酸中毒通常由于产酸过多，比如乳酸堆积、碱性物质丢失以及肝肾功能不全。
什么是代谢性酸中毒
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
代谢性酸中毒是由于细胞外液中的氢离子增加，或者碳酸氢根减少而引起的，以血浆的碳酸氢根原发性减少，导致酸碱平衡紊乱。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙有重要的临床价值，按不同的阴离子间隙值，可分为高阴离子间隙正常氯型及正常阴离子间隙高氯型代谢性酸中毒。
严重代谢性酸中毒怎么治
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
应首先纠正水和电解质紊乱，以改善肾功能。其次，应注意补充碱性离子以纠正酸中毒，可以补充药物或食物，如土豆和栗子。最后，应治疗酸中毒引起的高钾血症和病人缺钾引起的低钾血症。代谢性酸中毒是由人体酸碱平衡紊乱引起的常见酸中毒。主要症状是贫困化、气短、消化不良，甚至血压下降和心律不齐。它主要是由酸性物质摄入过多或碱性物质摄入过少引起的。
严重腹泻可导致代谢性酸中毒吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
严重腹泻可导致代谢性酸中毒。严重腹泻可导致代谢性酸中毒，由于腹泻会出现严重的脱水现象，会造成体液缺乏、身体氧气缺乏、体内的酸性代谢产物增多；肠内是一个酸性的环境，而腹泻会导致肠道内碱性液体丢失也会出现酸中毒。另外，腹泻时，人们通常胃口不好，会将储存的油脂分解，供给身体所需的能源，而这些油脂则会被转化为氨基酸。因此，拉肚子的时候要做好血液检查。患者平时应该早睡早起，不熬夜不赖床，保持环境安静和室内空气新鲜，饮食宜清淡、易消化、富含营养。
高钾血症补钾治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停，因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因，一定要提高警惕，经常做心电图检查。如果出现高血钾症状，应及早诊断，血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾，应立即停止补钾，积极采取急救措施保护心脏，防止钾的毒性作用，促进钾向细胞内转移，排除体内过量钾。
高钾血症的死亡原因
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高血钾的临床表现为疲乏、精神萎靡、肌松弛无力、腱反射丧失等，严重时会造成死亡，这是由于体内钾离子过多，会影响到心脏的电活动和肌肉的收缩，从而引起心脏停止跳动。在体外和体外，钾、钠离子的浓度差异，是影响心机收缩的主要因素，心脏的电活性决定了心机的收缩，如果血中的钾离子太多，会扰乱心脏的正常电活动，从而引起恶性心律失常，恶性心律失常，如果不能及时治疗，就会出现心跳停止。
高钾血症可以吃豆角吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高钾血症病人不宜食用豆角。由于豆角中钾元素的存在。如果高钾血症的病人出现了低血钠的情况时，应该适当增加钠盐摄入量。宜食食物似瓜果类，有苹果，梨，菠萝，西瓜等、葡萄的含钾量均较低，高钾血症者可食。另外，高钾血症患者应该选择低盐饮食，这样会让血液中的钠和钙离子更容易排出体外。对含钾较多的食品来说，高钾血症患者可采用冷冻加清水浸泡或丢弃汤汁等方法来降低钾含量，还要多吃含铁较多的食品，如动物肝脏，瘦肉，大枣，黑木耳等。
高钾血症能吃狝猴桃吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高钾血症患者可以适当地吃猕猴桃。高钾血症的人要尽量少吃富含钾的食品，其中含有大量的钾，如：荞麦，玉米，番薯，大豆等。含有钾的主要食物菠菜，香菜，油菜，橄榄绿，大葱，青葱，生菜，山药，马铃薯，毛豆等；而高钾血症的人，由于这种物质会对心脏造成很大的伤害，会导致心脏骤停，因此要及时治疗高钾血症，采取各种措施来降低血液中的血钾含量，从而保护心肌。
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