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甲状腺结节的诊治?怎么治疗与控制?

性别:女

年龄:31

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节的诊治?怎么治疗与控制?甲状腺结节应该如何诊治?甲状腺结节应该如何诊治?
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甲状腺结节的诊治?怎么治疗与控制?
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赵萍 医师 内科

问题分析: 甲状腺结节的诊治?怎么治疗与控制?绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状,常常是通过体检或自身触摸或影像学检查发现。当结节压迫周围组织时,可出现相应的临床表现,如声音嘶哑、憋气、吞咽困难等。合并甲状腺功能亢进(甲亢)时,可出现甲亢相应的临床表现,如心悸,多汗、手抖等。当怀疑甲状腺疾病的时候,需要及时做甲状腺功能检测,对疾病进行排查,尽早对症进行合理治疗。
良性结节的处理:绝大多数甲状腺良性结节患者不需要治疗,需每6~12个月随诊I次。必要时可作甲状腺超声检查和重复甲状腺FNAC检查。少数患者需要治疗。甲状腺结节患者出现局部压迫症状,或伴有甲亢,或出现结节进行性增大或FNAC检查提示可疑癌变时,可行外科手术治疗。

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需要根据结节的形态、边界、回声、血流、钙化、纵横比情况综合分析,得出初步诊断,指导进一步治疗。如果是典型的良性病变,没有压迫症状或者是甲状腺功能异常情况,可以暂时观察,定期复查。如果体积较大出现压迫症状,或者是伴有甲状腺功能亢进,或者是结节位于胸骨后,以及不能排除是恶性的情况,需要手术治疗。
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甲状腺结节是对甲状腺内部异于正常组织的肿块的统称,临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,不需要特殊处理,可以和平共处。只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。到正规大医院去做一个检查,检查包括双侧甲状腺彩超,甲状腺功能水平测定。如果包块没有明显的压迫症状,没有颈部不适,可以每三个月复查一次,变化不大,做到定期随访就可以了。
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甲状腺结节是指在甲状腺内,可随吞咽动作而上下移动的肿块,在治疗上可以使用甲状腺素抑制治疗或者是核素治疗,如果症状较明显,可以采取外科手术来帮助治疗,切除之后的肿瘤可以做一个病理检查,看是否存在癌变的现象,如果存在癌变,可以积极配合放疗、化疗的方法治疗,以免发生癌细胞的转移,患者也应该定期到医院进行复查。
甲状腺结节怎么治疗好
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甲状腺结节,如果结节体积较小,没有恶变迹象建议继续观察等待,保守治疗,如缺碘的适当进食含碘丰富的食物,进食碘过多的可以减少或停止碘的摄入,口服小剂量甲状腺激素等进行治疗。如果结节体积比较大,一般超过三公分,出现压迫症状,怀疑甲状腺结节有恶变及相,如结节体积快速增大,边界不清,彩超提示低回声,纵横比大于一等建议穿刺活检或手术切除活检。
甲状腺结节肿大需要怎么治疗
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要做甲状腺超声了解结节的大小及判定结节的良恶性,超声发现结节回声低、边界不清楚、毛刺状以及纵横比大于一、内部有点状钙化同时有异常血流信号时,提示为恶性结节。对于恶性结节的治疗需要做甲癌手术。
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甲亢合并有甲状腺结节,要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节,有独立的分泌功能,可以认为是因为结节导致了甲亢,所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术,就可以治疗好了。而如果是毒性结节,即没有独立分泌功能,且伴有甲亢的病人,应先进行抗甲亢的药物,同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。
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甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。4B结节的恶性度比较高,一般在20%左右,可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除,然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌,必须做手术,即对侧的甲状腺切除,以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的,仅需将一侧的甲状腺切除即可,而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺,取出一小块的细胞进行病理分析,确定是否为恶性,则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的,要定期随访,3个月后复查,复查甲状腺结节的级别。
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甲状腺结节多个结节可以使用药物等治疗,具体分析如下:甲状腺结节是一种较为常见的疾病,其原因也很复杂,具体的治疗方法要看甲状腺的大小、甲状腺功能、结节的病理情况。如果出现癌变、结节较大影响呼吸、甲状腺功能亢进等情况,可能需要手术。如果出现甲状腺功能减退的症状,建议多吃一些含碘的食物,同时服用一些甲状腺素片。如果患者B超下的甲状腺结节形态规则、清楚、无钙化等,一般不需要特殊治疗。
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