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我有一天夜里左腰感觉酸痛,起床小便发现血尿。到医院做了几次尿

性别:男

年龄:36

我有一天夜里左腰感觉酸痛,起床小便发现血尿。到医院做了几次尿常规、尿系列检查,都发现尿里红细胞数量很多,有一次还有微量的尿蛋白,且隐血3个加号,畸形率第一次是25%,三天以后查是50%,医生没有确诊,说不太象是肾炎,就给开了“血尿胶囊”和“复诺定”,说先吃吃看。一周后还是有血尿,换个医院再查尿系列,结果是隐血3各加号,红细胞数量仍然很大,并有微量尿蛋白、正常细胞95%,畸形细胞没有数字,并且做了彩超,没发现问题。经过几个医生都说95%的正常细胞就是表明不是肾内的毛病,而是正常形态的红细胞和蛋白,应该是泌尿系统的事情。后来我回忆起在发现血尿的前两天左腰部受到了碰撞,当时有疼痛的感觉,但因为时间很短并没有在意。最后医生说很可能是外伤引起的,又或者是肾结石,因为太小彩超没有看到。现在我只好在家里平躺着,吃“云南白药”和“阿莫西林”,观察一下是否真的是外伤引起的血尿。请问这种情况是不是外伤引起的?还是肾内的问题?如果真是外伤应该怎样做呢?只有这样躺下去吗?现在已经有10多天了,还时不时发现血尿,我应该怎么办呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:就你谈到的这情况我们分析结石的可能性较大,应该考虑吃些排石的中药来调理。

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景卫良主任医师
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问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,26岁,男性,前天早上发现血尿,昨天早上开始小腹尿道憋尿的话就疼,左肾区也开始疼,走了一会儿肾区不痛了,就是右下腹挨着生殖器附近酸痛,血尿不减,疼痛缓解后休息到凌晨两点过尿道疼,早上起床肾区及尿道疼,尿血到中午上了几次厕所后无疼痛感,小便到最后就看得到血点(血块),小便还有血有减轻,昨天检查尿常规就是隐血200(3+)尿蛋白0.3(+)彩超正常(左肾有0.8*0.7疑似囊肿检查过两次)右肾之钱有结石,现在检查没有了十月份右肾结石已经排出,现在的血尿是新的结石形成有关。如果是无痛性血尿,需要做膀胱镜检查,肾盂造影,CT检查,MR核磁共振检查。意见建议:口服消石素,金钱草,海金沙,利尿排石。平时多喝水,(多喝苞米壳熬水)少吃鸡蛋的动物食品,利于预防肾结石形成。精神放松,解除思想顾虑,多做室外文娱体育活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。
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一般是泌尿性疾病如尿道感染,尿结石等。需要去医院看医生挂泌尿内科,根据化验结果及具体的临床表现,先发病诊断清楚,然后再决定疗法多喝水,注意休息,必要时还可以拿着检查结果去看中医调理。
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尽快检查确诊排除泌尿系肿瘤血尿的症状与太多疾病有关,比如泌尿系的感染最常见另外泌尿系外伤,健身后的肌肉溶解,泌尿系结石,肿瘤,结核,梗阻,全身的血液系统疾病,吃过活血的药物,肾脏本身疾病,先天泌尿系统畸形,必须得全面检查,比如血尿常规,泌尿系彩超,造影,膀胱镜检查等,必须检查确定病因,才能准确治疗。
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可能有泌尿系统的炎症,结石或者其他病变,可以去泌尿外科行肾脏,输尿管,膀胱,子宫及附件的B超检查,清洁肠道后拍腹部平片,明确结石的位置,水分要补充充足,查一下肿瘤标志物,癌胚抗原。补充足够的水量,多排尿,冲洗尿道,缓解症状。
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