男孩，15岁。2014年看眼珠发黄，去医院做肝功，血常规..

性别：男

年龄：15岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

男孩，15岁。2014年看眼珠发黄，去医院做肝功，血常规，尿常规，乙肝五项，B超，除了胆红素高，其他正常，医生让休息一段再查，还高。2015年在中医院喝45天茵栀黄口服液，有降但还没到正常值。有医生让到血液科，看有否溶血。2016年3月又做肝功，血常规，尿常规，CT检查，溶血常规，胆红素高，尿胆素原2+，中性细胞比率略高，红细胞平均体积略高，平均血红蛋白量略高，碱性磷酸酶略高，球蛋白略低，胆红素三项都高。小便发黄，有红棕色

曾经治疗情况和效果：

做过肝功，血常规，尿常规，B超，CT 溶血常规检查，喝过45天茵栀黄口服液

想得到怎样的帮助：

是什么病，怎样治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

章庆医师内科极速问诊

一级甲等墩上街道茅坦卫生院

问题分析：你好，你描述的问题血三胆不同程度升高，主要考虑肝脏摄取胆红素和代谢有关，有家族类似情况没有？
1.建议进一步检查排除体制性肝功能不良性黄疸，胆汁淤积性黄疸，肝细胞性黄疸等等疾患。

追问：一般医院能做吗？做哪些检查？

回复：建议上级医院进一步检查诊断，最好是专科肝胆

追问：挂什么科？应该没有家族史。

回复：进一步肝胆外科就诊明确诊断

追问：上一级医院是省医院吗？

回复：如果条件允许还是建议去看看的。希望对你有帮助。

追问：现在有个问题，他的脚每到天气转暖的时候，脚底会起泡，也看过，不见效。有朋友推荐一诊所说是脚气灰指甲的，开了盐酸特比萘芬片，喷剂，凝胶。让口服加外用。后来市里医生说这药损肝，你的胆红素就高。。给诊所医生说他说没事。该怎么办？药有没有损肝的副作用？

回复：药物是有肝脏副作用的，特别是止痛药类，激素类，灰指甲是真菌感染，可以补充点B族维生素

追问：一块喝的还有个21-DV是什么药？

回复：补充维生素D和钙，多吃点蔬菜水果，药物这块应用劲量少吃

李泽斌主治医师内科极速问诊

二级安仁县第二人民医院

问题分析：你好，根据你说的这些情况以及检查结果来看，可能还需要考虑是由于阻塞性黄疸或胆囊炎等原因引起的胆红素偏高。
像你目前所说的情况，你可以首先选择一些清热消炎、清肝利胆的药物进行治疗的，比如清胰利胆丸、复方胆通胶囊、护肝片、鸡骨草丸等，平时注意饮食清淡规律，不吃辛辣、烧烤、生冷、油腻等刺激性食物，多吃一些新鲜的果蔬，多喝水，适当地活动，保持健康的生活方式和心情舒畅。

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