糖尿病患者酮酸中毒没

糖尿病酮症酸中毒分为两个阶段，即酮症期和酸中毒期。在酮症阶段，患者表现出原有糖尿病症状的加重，如明显的疲劳、口渴、饮酒过量和多尿。随着疾病的不断发展，血液中二氧化碳结合率持续下降，血液酸碱度持续下降，导致酸中毒。此时，患者会出现厌食、恶心、呕吐，伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸加深和酮味。由于严重脱水，尿量会减少，血压会下降，甚至休克，最终会发生昏迷。

对于早期酮症患者，只需给予足够的胰岛素和补液，密切观察病情，定期检查血糖和酮体，调整胰岛素的剂量即可。一旦确诊酸中毒甚至昏迷，应立即积极抢救患者。治疗原则是尽快补液恢复血容量，纠正脱水状态，降低血糖，纠正电解质和酸碱平衡，并积极寻找和消除诱因，防止并发症，降低死亡率。补液是治疗的关键环节。基本原则是先快后慢，先盐后糖。

问题分析：患者查尿酮阳性，收住院的诊断提示有糖尿病酮症酸中毒。指导建议：您为年轻的男性，如果有糖尿病酮症酸中毒情况，需要鉴别是1型糖尿病还是2型糖尿病,可以通过检查c肽，糖尿病自身抗体等等这些来进行鉴别。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病其中一个相对比较危急的急性并发症，是需要住院，先控制血糖，消除酮体，纠正酸中毒处理的。

糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病激增，特征是高血糖、酮症和酸中毒。这是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗引起的代谢障碍综合症。糖尿病恶化时，胰岛素缺乏会导致三大代谢障碍。糖尿病酮症酸中毒最常见的原因包括：他感染诱因导致胰岛素治疗中断或不当减重、各种压力、酒精中毒、部分药物有机酸增加循环衰竭的肾脏排泄。酸中毒降低胰岛素敏感性，增加组织分解，钾离子从细胞中流出，抑制组织氧的利用和能量代谢。严重的酸中毒会恶化微循环功能，降低心肌收缩力，导致体温过低和低血压。血液F值降到7.2以下，可以刺激呼吸中枢加速，加深呼吸。高血糖、高酮症及各种代谢性酸中毒会引起渗透性利尿，引起低血容量休克。

糖尿病乳酸中毒症状和原因如下：1、轻型患者只需疲劳、乏力、恶心、食欲减退、头晕、嗜睡和呼吸稍深。中重度患者有腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、疲劳加重，口唇紫绀、无酮味深呼吸至潮式呼吸、血压下降、脱水症状、意识障碍、四肢反射下降、肌张力下降、体温下降和瞳孔扩大，最终昏迷和休克如果来不及救治，就会有很高的死亡率。2、糖尿病乳酸酸中毒原因大致有几个方面，第一休克，第二是长期组织缺氧所致；第三，心脏、肝脏、肾脏、慢性肺功能不全等重要脏器引起低氧血症，发生乳酸酸中毒；第四，长期服用苯胍胺可增加无氧酵解，抑制肝脏肌肉乳酸摄入，抑制糖异生，产生乳酸酸中毒等几种药物所致。

糖尿病酸中毒的症状主要包括几下三个方面：1.消化道表现。部分患者出现急性胃肠道症状，如剧烈腹痛或恶心呕吐。恶心呕吐是目前糖尿病酸中毒最常见的症状。应重视急性胃肠炎的鉴别诊断。2.其次，呼吸道症状。病人会深呼吸，这与体内酸中毒有关。3.其次，如果患者病情严重，会出现精神变化，如昏迷、恶意混乱等症状。4.糖尿病患者有酸中毒，补液是最重要的治疗方法。补液要先快后慢。如果患者的酸中毒和脱水没有得到纠正，建议静脉注射胰岛素。为了维持糖尿病酸中毒后的电解质平衡，危重患者可以使用心电监护补充营养液。

糖尿病酮症酸中毒是由于血糖过高，体内糖缺乏引起脂肪大量分解代谢，造成酮体大量堆积，治疗主要是控制血糖水平和其他并发症，这种疾病经过正规治疗，是可以治愈的。

糖尿病酮症酸中毒主要由人体酸潴留过多引起。酮症酸中毒是指人体内的酮酸，是人体内的酸性物质之一。该酸性物质酸度较大时，PhD值低于7.35时出现糖尿病酮症酸中毒。引起糖尿病酮症酸中毒的因素有很多，其主要原因是饮食不全。饮食中过多摄入酸性食物或暴饮暴食，饮食不规律会引起体内酸性积累过多和代谢异常，导致体内酮症酸中毒酸度过高，导致糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒也不能排除糖尿病不注意日常运动引起的。糖尿病患者在运动方面需要合理调整，糖尿病患者如果不注意日常运动，容易导致人体血糖过高和人体内酮症酸中毒代谢异常，导致糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒有以下后遗症。第一，酮酸中毒会给患者带来糖尿病，上厕所的事情变得特别频繁，体力和体重迅速减少的情况下，糖尿病对患者的影响必然会越来越多。因此，酮症酸中毒后症状要根据患者的情况处理。第二，酮酸中毒会导致肠胃不舒服，患者不想吃东西，甚至经常恶心和呕吐。因此，酮症酸中毒的症状需要注意，以便根据患者的病情妥善处理。第三，酮酸中毒严重时会发生脱水现象，导致尿少、皮肤干燥、患者心率加快、脉搏轻、血压和体温出现问题。

糖尿病酸中毒是糖尿病的严重并发症之一。定期检查血糖和酮体，控制胰岛素的剂量就可以了。酸中毒甚至昏迷患者确诊后，应立即积极抢救。治疗原则是尽快恢复血液容量，纠正脱水状态，降低血糖，纠正电解质和酸碱平衡，积极寻找和消除诱因，预防并发症，降低死亡率。补水：是治疗的关键环节。基本原则是先快后慢，先盐后糖。胰岛素：一般选择低剂量短效胰岛素治疗方案，以每小时体重0.1为单位，将血清胰岛素持续到100-200U/ml。这时，脂肪解法和抑制酮体生成的作用最大，可以起到降血糖的作用。通常在液体中加入胰岛素，持续注入。病情稳定后，逐渐转为皮下注射。