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医生，你好，我是大三阳慢性乙肝

性别：男

年龄：26岁

医生，你好，我是大三阳慢性乙肝患者，用本草蒂慢肝宁片和阿德福韦脂片有7.8年了，最近做了肝功能检查和dna病毒测试，肝功能谷丙转氨酶比正常多出20，病毒数量一直反复，这次比去年能少一半，能有400多万，在网上看见您，请问能有什么好的建议吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘洪波 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 辽宁省人民医院

问题分析：治疗七八年这期间，有没有停用过阿德福韦酯？病毒有末有转阴的时候？

唐广计 医师 传染科 极速问诊

问题分析：您好！转阴是“大三阳”转为“小三阳”的意思，可以说病情好转了，但是不是除根了。
要知道，乙肝病毒是不可能治疗除根的，所以只可以把病毒用药物限制在最少的范围，控制其复制，减少肝细胞的损伤。一旦身体的免疫能力下降或者其他疾病导致免疫力下降，都会有转阳的可能。

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大三阳就是慢性乙肝吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎病人或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和病人的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
大三阳是不是慢性乙肝
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
对于乙肝要有一个正确的认识，大三阳的病人如果肝功能没有不正常，肝胆彩超没有慢性化表现，大多是一些稳定状态，可以理解为携带者状态，肝脏没有明显的疾病进展，不需要特殊的治疗，定期复查就可以了，如果肝功能反复的不正常，考虑是乙肝活动期，才需要进行抗病毒治疗。
大三阳是慢性乙肝吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
出现肝功能异常，并且表面抗原阳性半年以上，才下慢性乙肝，乙肝大三阳，通常是处于免疫耐受期，这一期的肝功能通常正常，如果肝功能不正常，持续半年以上，要抗病毒治疗。如果肝功能正常、腹部彩超正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。
慢性乙肝大三阳不吃药能活多久
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
慢性乙肝大三阳不吃药在肝功能保持正常的情况下，是可以和常人一样生活到老的，如果大三阳肝功能持续异常，进而发展到肝纤维化肝硬化了，那生命是有缩短一些的。但是如果积极治疗可以有更长的生存期。
慢性乙肝大三阳好治吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝的恢复目前还是一个医学的难题，难以达到恢复效果，不过这种疾病经过治疗，是有可能延缓病情的进展的，需要到当地医院检查肝功，肝胆B超和乙肝DNA的，如果有肝功异常，要做保肝和抗病毒治疗的。
慢性乙肝大三阳活多久
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳并不是一种什么绝症，只要能够早发现早治疗，是不影响寿命的。平时在生活方面要注意多喝水，多吃青菜和水果，不要吃生冷辛辣的食物，三餐要规律，适量做一些户外活动，有情况要及时去医院处理。
慢性乙肝大三阳能长寿吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
慢性乙肝大三阳得病人是不会影响寿命的。只要乙肝病毒不多，而且肝功正常，基本上就没什么问题。但是要经常测一下乙肝病毒量和肝功。只要这两项没问题，就没有其他的问题。
乙肝大三阳好治吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳通常是好治的。至于大三阳的治疗，要结合实际情况来看。如果乙肝大三阳患者的肝功能和肝组织都是正常的，并没有必要进行治疗。当然，有肝癌家族史，30多岁的大三阳患者，就算是肝功能和肝组织都是正常的，也要进行抗病毒治疗。对于大三阳患者来说，如果肝功能出现了反复的异常，或者是肝脏的形态结构有纤维化的趋势，可以考虑使用抗病毒药物，该治疗方法主要使用干扰素、核苷类的药物。但具体的用药方法需要遵医嘱确定，以免影响身体健康。
乙肝大三阳是肝硬化吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝大三阳通常不是肝硬化。乙肝大三阳是乙肝病毒感染的表现，可能是肝炎或乙肝病毒携带者，所以乙肝大三阳患者一定要做好肝功能检查，积极抗病毒治疗，养成良好的生活习惯，避免熬夜。肝硬化是肝功能减退、门静脉高压、乙肝大三阳、肝硬化等多种原因引起的肝脏疾病。乙肝大三阳和肝硬化通常为两种疾病，建议患者对症治疗疾病。
乙肝大三阳携带者怎么办
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。
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