2014年11月发现左肩关节结

骨关节结核需通过护理、制动、药物以及手术的方式进行治疗。1.护理：患者需加强营养，身体的健康状况与病情的好转和恶化有很大关系，休息和营养可以减少消耗，降低体温，增加体重，有利于恢复体力。2.制动：局部制动可以减少患处的活动，减轻疼痛，减少关节损伤组织的修复。3.药物：患者需在医生指导下使用抗结核药物关键是正规治疗和早期联合用药，用药时要注意三联或四联，同时使用杀菌药和抑菌药，三到四个月内更换药物，减少耐药性，用量要充足，有效抑制菌浓度。4.手术：对于出现脓肿形成、骨破坏范围大、关节软骨破坏、神经压迫症状的患者，需要手术治疗，及时清除病灶，控制病情发展。

关节结核是由于感染了关节而引起的一种很重的疾病。临床上常见的是关节结核的继发性病变，主要发生在肺脏，肺结核是由血液循环系统扩散到人体的，在关节内扩散，并在关节内增殖，发病较慢。其主要症状有低热、乏力、盗汗、关节疼痛、关节积液、肿胀等症状。需要注意全身和局部的综合疗法，四联抗结核药，局部用抗结核药，清除滑膜等。

左肩关节半脱位的主要症状是在关节窝处滑动，肩峰与肱骨间有显著的塌陷。左肩关节半脱位也叫不规整肩，是偏瘫痪的一种普遍现象。髋臼滑落，肱骨间有显著的凹陷，属于典型的左肩关节半脱位。3个月以内就会出现这种情况，对上肢的功能的恢复有很大的作用。半脱位是导致中风的一个重要并发症。由于人体的肩膀是一种十分柔韧的运动，因此，其关节的可伸性一定很大。如果有上述症状需要及时到正规的医疗机构进行检查和处理。

左侧肩关节冈上肌腱损伤，通常是影像学检查磁共振结果的描述。由于影像学检查仅能给出参考依据，不能明确诊断，若将该项检查的叙述与临床资料相结合，便能清楚是否有肩袖损伤。冈上肌腱属肩袖，外加冈下肌，小圆肌、肩胛下肌的4块肌一起构成肩袖。它与肱二头肌之间存在着一个肌纤维连接带，这个连接带起着将肩部韧带和腱鞘固定在一起的作用。冈上肌腱损伤在临床中以肩袖损伤最多见。临床表现通常表现为关节活动受限、不可外展前屈，专科检查疼痛弧明显、空杯试验等（+）。最后综合磁共振检查冈上肌腱损伤予以考虑，便能清楚地诊断肩袖损伤-冈上肌腱损伤。

对于左肩关节后脱位的病人来说，需要进行高强度的运动，一般需要三个月以上。由于左肩关节的后脱位比较严重，有些是软组织的损伤，例如韧带关节囊，在受伤的过程中，会出现撕脱骨折，甚至完全断裂，这样的话，康复的速度会比普通的脱位要快得多。通常情况下，脱位4周左右可以逐渐恢复，不过如果要进行剧烈运动，或是进行高强度运动，则可能要等3-6个月。在这段时间里，要经常去医院做一次身体检查，让医生检查身体的情况，然后进行适当的运动，这种运动不是剧烈的运动，主要目的就是要让病人的肩膀得到康复。在进行激烈的运动前，必须要经过医生的再三检查。

一般来说，左肩关节损伤的治疗方式是什么，需要根据实际情况进行判断。如果是冻结肩导致的左肩关节损伤，可以在医生的指导下通过理疗、热敷、主动或被动功能锻炼；如果是肱二头肌长头肌腱鞘炎或断裂导致的左肩关节损伤，可以在医生的指导下通过利多卡因及强的松龙局部封闭进行治疗。如果是肩峰下撞击导致的左肩关节损伤，可以在医生的指导下通过关节镜下清理，并进行肩峰成形。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。

肩关节疼痛可能的原因主要有：1、肱二头肌长头肌腱鞘炎，是肱二头肌长头劳损、受凉引起的无菌性炎性反应。2、肩袖损伤，主要是冈上肌与喙肩弓撞击，导致冈上肌在肱骨大粗隆附着处的损伤。3、肩周炎，是肩关节周围组织慢性无菌性炎症。4、其他原因，如外伤骨折、颈椎病、肿瘤、肩胛盂唇损伤、风湿类疾病等，也可以引起肩关节疼痛。

左肩关节脱位后复位还需要采用康复训练、热敷、按摩进行治疗。如果出现了左肩关节脱位，可以通过麻醉下的手法进行复位。若无法进行手法复位，则必须进行切开复位。在进行了复位之后，可以选择贴胸位置，也可以是患肢悬吊三个星期。之后可以进行一些康复功能训练，例如做前后钟摆式的肩部运动，慢慢的外伸肩膀，促进身体机能的康复。可以进行局部的热敷、推拿、消痛贴等药物进行调理。

左肩关节脱位，肱骨头与肩胛骨关节盂分离，游离于正常解剖位置关系，一定能引起局部痛苦。患者在日常生活中如果没有及时的对肩部疾病做出诊断和治疗，就可能出现急性或亚急性炎症或者粘连性损伤，从而造成一定程度上的功能障碍。肩关节脱位后，需积极完善检查，要求麻醉状态早期复位，复位后妥善固定3~4个星期，再适当做肩关节康复功能锻炼、循序渐进、切忌过量。

如果左肩关节严重脱位，那么肩关节周围的韧带，即所谓的筋，很可能会断裂。如果患者出现这种情况，多半需要手术治疗，比如探查修复锻炼韧带，或者做一些韧带重建手术。肩关节损伤一定要及时到二级以上的医院骨科就诊，明确损伤的具体部位和严重程度，再做针对性的治疗。建议患者出现此种情况时积极到骨科就诊，进行针对性治疗。