血检报告的糖化血清蛋白254.1，已超参考值上限236。葡萄

空腹，餐后2小时或者是随机血糖，不同时间的检查参考值也不相同。尿糖4个加号说明血糖没有得到很好的控制。建议做糖耐量实验，需要空腹到医院检查，即可明确诊断有无糖尿病。血糖需要积极控制，否则并发症较多，建议积极治疗。

糖尿病不可怕。阶段慢性病较多，高血压、心脑血管病。糖尿病作为一种富贵病为长期终身性疾病，正确对待注意生活方式干预，适当用药加强监测，将相关指标控制在理想范围内，就能和其他慢性病一样与疾病共存，同样健康长寿。

糖尿病患者是不能吃葡萄糖的，以免会导致血糖的急剧升高。只有发生低血糖时，根据情况，糖尿病病人可以食用适量的葡萄糖来改善症状，严重低血糖的患者还可以静脉推注葡萄糖。

空腹血糖：如生理性空腹血糖升高，可不予进行其他检查；如病理性空腹血糖升高，应进行其它检查；餐后两小时血糖：餐后两小时血糖值异常，应做血糖耐量试验；糖耐量试验：通过五个区段血糖水平的观察，了解机体的糖耐量情况；糖化血红蛋白：了解机体3-4个月内平均血糖水平。

高血糖是糖尿病的主要症状，但高血糖不一定是糖尿病。体内葡萄糖的水平和食物都有一定的关系。可能是肝病，紧急情况下感染、创伤、脑血管意外、心肌梗塞导致肾上腺素、生长激素分泌过多，血糖升高。饥饿会降低糖耐量，葡萄糖升高，因此过度使用糖皮质激素会提高血糖，因此建议每年接受检查，以防万一。`除了以上的情况之外，想要有效控制糖尿病，必须保持饮食清淡，睡眠充足，多加运动，才能有效缓解糖尿病。

糖化血红蛋白是糖尿病需要密切监测的重要指标。糖化血红蛋白是葡萄糖和血红蛋白相结合的蛋白质标志物，根据我国现行的糖尿病预防指南，糖化血红蛋白不能成为糖尿病诊断的依据，但在糖尿病患者的诊疗过程中，糖化血红蛋白也是需要密切监测的重要指标。首先，与积分血糖水平相比，可以全面反映患者日常血糖控制情况。第二、这也可以成为评价患者病情和调整治疗方案的依据。一般来说，这是对糖化血红蛋白高于9.0的糖尿病患者开始胰岛素治疗的充分证据。在治疗过程中，还监测空腹血糖、饭后2小时血糖和糖化血红蛋白。但是需要注意的是，像中度贫血患者这样的血液病患者，糖化血红蛋白的测定存在偏差。

糖化血红蛋白一般是糖尿病的诊断标准之一。糖化血红蛋白在6.5%以上可以诊断为糖尿病。糖化血红蛋白是糖尿病长期控制水平的良好指标，已知能反映采血前2个月内的平均血糖水平。因为糖化血红蛋白生成慢，去除也慢，与血糖值平行。但糖尿病中糖血红蛋白较粗，不易反映血糖的细微变化，如空腹血糖125mg/分升，不能诊断为糖尿病。空腹血糖达到126毫克/分钟，糖尿病的诊断就成立了，但糖化血红蛋白分辨不出这样细微的变化。

如果给糖尿病患者输注葡萄糖，会导致血糖突然升高，从而可能导致急性并发症。但是，如果糖尿病患者处于酮症酸中毒、高渗性高血糖，或者空腹状态，比如血糖控制到一定程度，就有可能通过静脉注射葡萄糖来补充身体的能量。但是，必须在葡萄糖中加入胰岛素来抵消葡萄糖对血糖的影响。在糖尿病患者的正常饮食下，尽量减少静脉滴注葡萄糖的情况。如果出现低血糖，可以口服葡萄糖纠正低血糖。糖尿病患者一定要改变不良的饮食习惯，包括暴饮暴食、久坐、活动减少、睡前加餐等等。

对于糖尿病来说，血糖要控制好才能正常。就《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》的要求而言，糖尿病患者的空腹血糖应小于7mmol/L，而非空腹血糖应在10moll/L以内。这个值需要针对糖尿病的个体化治疗目标。如果是年轻的糖尿病患者，血糖控制要更严格，一般4-6moll/L，对于老年糖尿病患者，血糖控制目标可以放宽，空腹血糖可以在7-8mmol/L左右，甚至10moll/L，同样，对于餐后血糖，老年人的控制目标要比年轻人宽松，以减少低血糖的发作。

不论糖尿病患者或者是其它类型的患者，还是正常人，肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常，那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过，在此可以再补充一点，糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时，应了解该病人可有不同程度营养不良，由于糖尿病病人对饮食控制时间长，要求严，使患者摄食的品种减少，进食总量较小，因此进一步造成了的营养不良，又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。