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第十二胸椎压缩性骨折四个月后，下床活动稍长肋骨里面痛怎么回事

性别：女

年龄：66

全部症状：
下床活动时间稍长肋骨里面痛，有侧重。
发病时间及原因：
快四个月了，滑到后坐在地上。
治疗情况：卧床休息，三天下床一次解大便
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘彩华 医师 妇产科 极速问诊
巨鹿县妇幼保健站

问题分析：你好； 这种情况应该不正常建议去骨科复查一下。可以用活血化瘀的中药外洗治疗一段时间。

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第12胸椎压缩性骨折肚子疼可能是腹腔充血的表现。第12胸椎骨压缩性骨折，会造成局部大出血，造成腹腔后血肿，这种血肿会刺激肠内的神经，使肠的蠕动减少，造成肠内的麻木，使体内的气体和排泄物无法排泄，造成腹部疼痛，这种情况在老年人中比较普遍。患者应注意及时记忆检查并治疗，多加休息，避免随意活动，以免病情发展严重。
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出现第十二胸椎和第一腰椎压缩性骨折，建议病人卧床休息后再完善有关检查，例如核磁共振（NMR）排除有无被神经压迫的征象，x片检查可清楚了解骨折压缩情况。若压缩程度大于三分之一的骨折是不稳定的，则通常推荐手术治疗并采用骨水泥局部灌注复位或给予钉棒系统固定的方法。保守治疗以绝对卧床休息约三月为主，再给予胸腰部支具制动。
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老年人胸椎压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗进行治疗。对于年龄较大的老年人，由于身体相对较弱，对手术的耐受性差，因此建议采取保守治疗的方法，一般需要绝对卧床休息10-12周。在绝对卧床休息的同时，还要注意康复锻炼和抗骨质疏松治疗。如果老年人的身体相对较好，则可以在有条件的情况下进行骨折椎体成形术，即将医用骨水泥注入到骨折的椎体里，以起到固定和支撑椎体的作用。
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一般情况下，老年人胸椎压缩性骨折，可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行改善。老人因为骨质疏松症，很有可能会出现脊柱压缩性骨折，如果出现了胸椎压缩性骨折，就必须要结合具体情况来选择治疗方法。如果是轻微的骨折，或是身体状况不是很好，无法承受外科手术，那么就必须采取保守疗法。如患者出现严重的压缩性，超出椎体1/3的高度，并且患者的体质可以承受，可以进行椎体成形术。对于骨折椎体后壁不完全的患者，可以采用切开、复位和内固定的方法进行治疗。
轻微胸椎压缩性骨折可以不卧床吗
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通常情况下，轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下：轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者，如果不卧床休息，会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状，还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5，进一步加重患者的病情，因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。
十一胸椎压缩性骨折怎么办
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十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗，具体内容如下：第十一胸椎压缩性骨折，如果是症状较为严重导，致脊髓神经受到损伤，需要进行急诊手术，主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式，解除骨折压迫的脊髓神经，术后应尽早进行神经康复治疗，对于轻度压缩性骨折，可以采取外固定的方式进行保守治疗，一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。
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胸椎压缩性骨折没绝对卧床不可以。如果压迫性骨折不能及时的躺在病床上，进行局部垫枕头，患者的后遗症是腰部和腰部的疼痛、驼背的症状，容易影响外观，还会对以后的负重走路造成一定的负面作用。所以，在发生了胸椎体压缩性骨折之后，胸椎压缩性骨折没绝对卧床不可以，患者需要躺在硬板床上，至少要两个多月到三个月的时间恢复。
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通常来说，胸椎压缩性骨折如何康复锻炼，需要视情况而定。具体分析如下：如果是保守治疗，需要卧床休息要，加强四肢功能活动，并且等骨折水肿期过后，通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗，一般通过仰卧位进行康复锻炼，在椎体后侧垫高枕，进行反张，使椎体前缘压缩部分得到恢复，同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。
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