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血压高头胀后脑勺头皮痛

性别:女

年龄:47

发现高血压四五年,用药两年一直用卡托普利和尼群地平。这次感冒发烧头痛第七天住院,最高测得38.7,其余有时37.5有时37.8,有时正常,第六头痛厉害晚上痛得一夜未睡,早上有恶心并呕吐,住院做了脑部CT、脑部核磁共振平扫,均未发现异常。第八天做了腰穿化验脑脊液,颅压260,发现有新鲜红细胞但值才100,大夫认为是穿刺过程所致,今天已是第十四天,近几天一直用甘露醇,阿昔洛韦,泮托拉唑钠,奥拉西坦,醒脑静,喜炎平。还口服罗痛定。近几天体温在37.5以下。但每天还会有头痛症状。而且上厕所用力时也会感到头痛。医院一直不能确诊!请问这种情况该怎样进一步检查?能不能确认是脑膜炎?有没脑动脉血管瘤的可能?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴建平 医师 内科
三级乙等 厦门市第三医院

问题分析:颅内压明显高于正常,提示颅内感染可能。建议脑脊液细菌培养、墨汁染色涂片检查

彭晶 其他
三级乙等 私人营养师(暂不发布)

问题分析:健康指导:对于高血压情况饮食中的注意可以补充一些夏枯草这样的食物,这样的食物经常补充可以有一定的作用起到改善血压情况的作用,同时可以适当的运动,补充一些决明子这样的食物,可以有一定的作用起到改善血压情况的作用

徐颖 医师 内科
二级甲等 莘县第二人民医院

问题分析:你好,你这种情况应该再做个腰穿看看,脑炎一般做脑CT和磁共振看不出来。根据症状体征考虑是脑炎,暂不考虑脑动脉血管瘤,可以做个脑CTA排除一下动脉血管瘤

张嘉云 主治医师 内科
三级 河北北方学院附属第二医院

问题分析:你好,根据你的症状,现在也不考虑脑动脉血管瘤的可能,但是高度怀疑脑膜炎,建议抗病毒治疗。复查ct或者核磁共振。

李连平 主任医师 内科
友谊县人民医院

问题分析:目前您的主要症状还是有发热,同时伴有头痛,检查结果主要是颅压的增高,您的病程经过是发热后出现头痛,治疗有一定的效果。脑膜炎还是不能排除,所以建议您复查头颅磁共振,复查腰穿。脑动脉血管瘤的可能性不大。

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从你讲的情况来看,你存在高血压,有头晕头痛症状。建议注意休息,口服降压药物治疗。建议低盐低脂饮食,保持良好的情绪,口服降压药物治疗如氨氯地平,依那普利,缬沙坦等。
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