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我父亲今年69岁，患胃及十二指肠溃疡30多年，1998年患.

性别：男

年龄：69岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我父亲今年69岁，患胃及十二指肠溃疡30多年，1998年患胆结石，在当地医院实施取胆结石及胆囊切除术，这些年胃偶尔不舒服口服西米替丁片，2015年12月，因胃口不好，不爱消化，每次饮食量很少，呕吐后就舒服一些，之后家里人带他到医院看病，诊断为（1）胃及十二指肠溃疡并伴有狭窄（2)胆总管结石，结石有1cm大小（3)脑部短暂性缺血，脑血栓前兆
曾经治疗情况和效果：

在当地医院治疗一个月，胃溃疡治愈了，但十二指肠狭窄和胆总管结石没有治疗。

想得到怎样的帮助：

依照我父亲现在的身体状况能手术吗？
你们医院对于这种病有什么治疗方法？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴多 医师 外科 极速问诊
三级甲等 天门市第一人民医院

问题分析：做个术前检查综合评估一下！你父亲的疾病肯定是需要手术治疗的！

追问：麻烦问您一下医生，什么是术前检查综合评估？ 现在家人最担心的是我父亲患有脑缺血对手术有影响吗？

回复：是啊！首先是术前检查各项指标！然后还要请神经内科及麻醉科医生会诊！

追问：啊，我还想问问，我父亲的十二指肠狭窄能做手术吗？ 如果能手术，十二指肠狭窄和胆总管结石能同时实施两种手术吗？

回复：狭窄的程度！能做手术风险都很大了！一般来说在三甲医院着是两个科室的疾病！胃肠外科哥肝胆外科！

追问：谢谢您，医生

回复：不用谢！大家相互理解！我们会尽力的！

张宏 医师 外科 极速问诊
二级丙等 运城市中医院

问题分析：你好，根据你的描述你父亲的症状，现阶段只能通过手术治疗，保守治疗效果不好，而且十二指肠狭窄只能通过十二指肠松解治疗，同时可以手术切开胆总管取石。病人是否可以耐受手术需要进一步检查病人的心肺功能，以及是否有其他并发症等。

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患十二指肠溃疡有什么症状
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，患十二指肠溃疡有腹部不适、消化道不适等症状，具体内容如下：如果患者患有十二指肠溃疡，可能会出现腹部疼痛、腹胀等腹部不适症状，其中，患者的腹痛症状可能会比较剧烈，可表现为钝痛、胀痛、灼痛等形式，还可能会周期性地发作，在发作时，患者可能会感觉腹部有压痛。此外，由于受到十二指肠溃疡的影响，患者也可能会出现食欲减退、嗳气等消化道不适症状，还可能出现便秘、腹泻等情况。
十二指肠溃疡吃哪些药
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡吃可以吃以下药，具体分析如下：这些主要有抗生素和质子泵抑制剂两种。主要有奥美拉唑、雷贝拉唑、莫沙必利、丁啉等.该药能在十二指肠表面起到保护作用，从而促进胃黏膜的愈合。十二指肠溃疡的复发率要适当的选用一些抗菌药物。需要在医生的指导下服用，避免出现副作用。在日常生活中要养成良好的生活习惯、饮食、三餐要有规律。
十二指肠溃疡的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、生活和饮食不规律、工作压力大、吸烟、饮酒、不合理的药物使用等因素都可能会导致十二指肠溃疡。十二指肠溃疡也可能与遗传因素有关。出现该疾病多是十二指肠球部腔内酸负荷增加，导致十二指肠粘膜出现溃疡，这是因为十二指肠粘膜防御功能减弱，胃排空加速，抑制胃酸的作用减弱，一般需要及时就医进行治疗。
十二指肠溃疡好治吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡不好治，具体分析如下：十二指肠溃疡是一种常见的中、青年，最常见的症状就是上腹部的疼痛，特别是在空腹的时候，会出现明显的夜痛，吃完饭后症状会有所缓解。一般情况下，可以服用一些抑制胃酸分泌的药物，或者是保护胃肠道粘膜的药物，但如果有严重的并发症，比如穿孔、梗阻、大出血等，就必须进行手术治疗。十二指肠瘢痕性幽门梗阻，要做好胃和空肠的吻合术。但术后并发症较多，对患者的生存质量有很大的影响。
十二指肠溃疡会癌变吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡绝大部分是不会癌变的，它是一个良性的病变。幽门螺旋杆菌感染是引起十二指肠溃疡的主要病因，患者可以通过碳13或14呼气试验明确是否存在幽门螺旋杆菌感染的情况。临床上，大多使用制酸和保护胃黏膜药物来治疗十二指肠溃疡，治疗时长在4-6周左右。患者平时应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果。
十二指肠溃疡能否自愈
王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
是可以的，十二指肠如果出现一些很小的溃疡，那么它通过自己身体的一个修复，是可以自动恢复的。十二指肠溃疡是常见病、多发病之一，是消化性溃疡的常见类型。
十二指肠溃疡能治好吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，十二指肠溃疡患者通过正规的治疗，能治好。具体情况分析如下：十二指肠溃疡是指在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，主要症状为腹痛，十二指肠溃疡通过正规的治疗是可以治好的，但是治疗时间会比较长，因此二指肠溃疡能患者通过正规的治疗，能治好。十二指肠溃疡患者可以按医嘱吃马来酸多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
十二指肠溃疡是哪里疼？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
十二指肠溃疡一般是右上腹疼。十二指肠溃疡病人常有明显的右上腹部疼痛，特别是在空腹的情况下，又称为“夜痛”，十二指肠溃疡最多出现在十二指肠的上段球状部位，会出现充血、红肿、渗出和粘液。这种情况在中年人和年轻人当中较为常见，多见于男性，这与平时的饮食习惯不科学，如果经常暴饮暴食，或是长期酗酒，会造成口腔粘膜的溃烂。此外，由于劳累、精神压力过大、熬夜等因素也会导致原发性病变的发生，需要做一些简单的胃镜检查。
十二指肠溃疡属于胃炎吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，十二指肠溃疡不属于胃炎。具体情况分析如下：十二指肠溃疡是十二指肠部位的一种慢性炎症性病变，其病变范围大于粘膜肌层，与糜烂不一样，主要是十二指肠炎症。首先是幽门螺旋菌感染，其次是长期服用非甾体抗炎药物和胃酸过量的病人。其主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛，且疼痛位置多在上腹部的右侧。疼痛主要出现在两顿饭之间，吃完饭后会减轻，有些病人会在晚上突然发作。
十二指肠溃疡严重吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，十二指肠溃疡并不是很严重。具体分析如下：通常来讲，十二指肠溃疡是一种常见的消化道溃疡。临床表现为上腹疼痛，而且疼痛还伴有节律性，基本上进食之后疼痛可以自行缓解。对于十二指肠溃疡的药物治疗，主要以口服奥美拉唑和铝碳酸镁咀嚼片为主。但如果十二指肠溃疡伴有幽门螺旋杆菌感染，还需要服用消炎药物治疗。建议患者在生活中养成按时三餐的习惯，选择清淡易消化的食物，减少十二指肠粘膜的损伤。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
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