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你好，76岁老人，腰椎第四节压迫性骨折，可以做PVP手术..

性别：女

年龄：76岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
你好，76岁老人，腰椎第四节压迫性骨折，可以做PVP手术吗
曾经治疗情况和效果：

现在在医院保守治疗，打点滴。用药有：鲑降钙素注射液、氢溴酸高乌甲素注射液、头孢他啶注射、氧氟沙星注射、七叶皂苷钠注射液

想得到怎样的帮助：

问做PVP手术行吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘守勇 医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：可以看看你的片子吗？有过什么检查？可以的

赵军 医师 外科 极速问诊
二级甲等 株洲市中医伤科医院

问题分析：像你说的这个情况吧，也就是因为他这么大年龄了年龄比较大，这个情况出现在这个地方的骨折都是争取你说的这种微创手术治疗的方法
所以说你现在这个方面的问题，那你就应该积极的考虑这方面的正常的处理呀，只要他身体条件允许的话。

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老人腰椎压缩性骨折需要手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下：胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓正常，少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折，如果没有损伤到硬膜囊和神经，不一定要做手术，在没有特殊禁忌症的情况下，可以做手术，包括经皮后凸椎体成形术，经皮球囊扩张椎体成形术等。
什么是压迫性骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
压迫性骨折是指压缩性骨折。压缩性骨折是一种脊柱变形的骨折，这种骨折是因为脊柱和胸部受到了垂直的力量或是自身的骨质疏松所引起的。通常X线片显示出脊椎的高度丧失，病人通常会出现胸腰痛，并伴随或不伴随下肢的运动限制。如果断裂的骨头突出到脊柱中，会对神经造成一定程度的损伤，而脊柱压缩高度在1/3以上就是不稳定的骨折，建议及时进行手术治疗。
压迫性骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
压迫性骨折是一种比较严重的疾病，如果不及时治疗，可能会引起骨质增生的问题，而且如果压迫到了神经，一定要及时治疗，因为神经细管非常敏感，稍微受到一点压迫就可能导致瘫痪，如果出现压迫性骨折，一定要及时就医。但是也有一部分的压缩性骨折，有可能会导致神经的损害，这种情况下就比较严重了，需要积极的进行手术，解除神经的压迫。
压迫性骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，压迫性骨折可以通过以下方式治疗，具体分析如下：压迫性骨折是因为骨折引起了一些组织的挤压。通常是通过手术来缓解压力。特别是当脊椎断裂时，脊髓、神经受到挤压时，需要进行外科减压；若肢体断裂，对相邻血管、神经造成压迫，亦须进行外科复位；如果是肋骨骨折对肺部造成了严重的压迫，需要进行外科固定；如果是颅骨骨折对大脑组织造成的挤压，则要进行手术。
腰椎爆裂性骨折必须手术吗
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通常情况下，腰椎爆裂性骨折必须手术。腰椎有5个，椎体高大、前高后低，对于正常活动具有比较重要的作用，而爆裂性骨折是指组织受到非穿透性打击物的打击，造成组织内部压力增高而致薄弱的骨壁发生爆裂性骨折，并伴有附着于骨壁的肌肉向周围组织的陷入，因为腰椎爆裂性骨折比较严重，会对脊髓神经造成一定的压迫，所以腰椎爆裂性骨折必须手术。
腰椎第四节骨折侧躺行吗
刘凤岐主任医师
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腰椎第四节骨折侧躺通常是可以的。具体内容如下：腰椎第四节骨折，只要是轻微的压缩性骨折，或是经过外科内固定，都可以进行侧卧。不过，在侧卧翻转的过程中，需要有人协助扭转身体，以免导致脊椎的扭转，导致二次伤害，压迫脊髓神经，导致严重的后果。此外，如果骨折的压缩比较严重，一般都建议患者要平躺4个星期以上，不过也可以让患者侧卧。
腰椎粉碎性骨折手术怎么做
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一般情况下，腰椎粉碎性骨折手术需要做骨折断端的复位和固定，具体内容如下：如果患者的腰椎出现了粉碎性骨折，患者的病情通常比较严重，需要及时进行手术治疗，以免耽误患者的病情。在手术过程中，通常需要对患者的骨折处进行复位和固定。如果患者还存在椎管狭窄的情况，则需要经前路做局部骨块去除椎管减压融合内固定治疗。术后，患者应注意调理身体，不要过早进行运动或负重，以免对腰椎骨骼产生影响。
腰椎压迫性骨折有什么症状
刘凤岐主任医师
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一般情况下，腰椎压迫性骨折有局部疼痛、肢体麻木等症状，具体内容如下：1.局部疼痛：如果患者腰椎出现了压迫性骨折，腰椎部位多有较为明显的疼痛症状，在活动或受到挤压时，疼痛症状会有所加重。2.肢体麻木：如果患者存在腰椎压迫性骨折的情况，可能会对脊髓、神经等造成损伤，这可能导致患者出现肢体麻木的情况，会对患者的生活造成比较严重的影响。
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外科北京友谊医院三级甲等
对于腰椎的压缩骨折，需要通过X线片、CT、MRI等检查结果来确定。单纯的压迫不到脊柱的三分之一，可以采取卧床制动，进行保守的处理。当骨折被挤压到1/3以上时，或断裂的碎片突出到椎管内时，必须进行外科手术。对于老年患者，由于骨质疏松导致的塌陷，可以采用骨水泥型脊柱成形。应用钉棒复位内固定治疗青年压缩性骨折。
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腰椎压迫性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理，具体分析如下：腰椎压迫性骨折，如果没有压迫到硬膜囊和神经，或者骨折不超过椎体高度的1/2，则可以选择卧床休息，局部固定，并采取保守治疗，能有效地防止并发症。当骨折的高度显著下降，压缩超过体高度的一半以上时，往往伴随着后凸畸形，并伴随着神经的损害，应尽早进行外科手术治疗。
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