2014年体检发现甲状腺右侧叶

甲状腺左侧叶前方囊性结节可药物治疗，但是药物治疗基本无效果，如无明显增大可不用手术治疗，目前是不需特殊治疗，随访观察，每3-6个月复查彩超。平时自己在家也要注意，有突然增大或者疼痛的情况要及时去医院。

如果发现甲状腺有异常，有可能是因为甲状腺有了炎症或者是结节，所以才会有双侧叶低回音。副甲状腺炎会导致甲状腺功能受损，建议做甲状腺功能和抗体检测，以确定甲状腺炎的病因和是否有甲状腺功能损伤，如有甲减，可以用左甲状腺素片代替。低回音提示为甲状腺结节，应根据结节的大小、边缘是否清晰、结节的外形是否规整，根据结节的特征来判断是否为良性或恶性，同时还要结合甲状腺穿刺行病理学来明确诊断，根据各项指标来确定是否要进行外科治疗，也可以选择服用口服的药物。

甲状腺双叶囊胞性结节应结合患者的检查和症状选择治疗方法，如下：1.如果没有临床症状，就需要定期的访问和观察，不需要特别的治疗。平时要多补充含碘的食品。2.如果结节增大，患者表现出疼痛的症状。特别是吃东西或吞咽的时候，患者会有咳嗽、痰、气管被压或明显的压迫感。在这种情况下，应该进行手术治疗。通常在局部麻醉下对甲状腺的分泌腺进行部分切除。3.多发结节也可以在全身麻醉下进行手术操作。手术可以通过冷冻病理学检查、术后结节缝合、需要引流组、预防术后感染、预防静脉补液、适当补充钙制剂来预防手足痉挛。

甲状腺无囊性结节并不严重，通常实质性结节的发生重于囊性结节的发生，多发性结节的发生轻于单发结节的发生。温结节的发生应轻于凉结节或冷结节的发生。但任何结节良恶性均以病理诊断结果为金标准，必要时行甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术，病理判断结节良恶性。双侧，即多发性囊性结节指有囊性结节和实质性结节，这些结节通常有良性倾向。如果甲状腺功能正常，暂时不用处理。囊性结节合并甲减，需替代甲状腺激素片治疗，抑制结节生长。实质性结节迅速增加50%以上，可见细砂粒样钙化，需尽快行手术次病理检查，并根据结果进行治疗。

临床上根据患者甲状腺包块产生的原因不同，多采取不同的治疗方法：一、患者因甲状腺功能异常发生局部团块形成时，此时可测定甲状腺激素水平，口服药物治疗可维持甲状腺激素正常范围，促进甲状腺团块体积进行性缩小，无需进行手术治疗。二、甲状腺腺体增生形成局部包块，此时包块体积大，可伴有气管、食管受压症状。建议患者尽快行手术切除，避免严重并发症。如果肿瘤癌变，肿瘤细胞可能侵犯周边淋巴结，患者需在切除手术甲状腺肿瘤的同时进行区域淋巴结清扫。术后可与碘-131治疗结合，大部分患者可取得较好疗效。

甲状腺右侧叶钙化灶是指甲状腺疾病之一，原因是结节内多种原因引起的钙质沉着，彩色多普勒镜下表现为多种形态的强回声，反射界面声阻抗大，部分甲状腺右侧叶钙化灶患者出现后向伴或伴声。目前临床上将甲状腺钙化灶分为两大类，第一类是彩色多普勒镜下发现钙化结节直径大于2毫米，这类钙化灶出现强光团、片状或弧形和其余不规则钙化灶，可能为恶性第二类微钙化结节，一般直径小于2毫米，常规彩色多普勒难以发现，病理切片检查需发现微钙化，一般不太可能恶性。

甲状腺结节临床发病率很高，多数结节不需要手术。只有高度怀疑是癌性结节、结节合并甲状腺功能亢进、比较大的结节压迫气管影响呼吸或良性结节在观察中，内部有出血改变。患有甲状腺结节不要恐慌，由于B超的普及与技术的提高，很小的癌性结节都会被及时发现，诊断的准确率在90%以上，基本上能够达到早期发现，早期治疗。

甲状腺右侧叶囊实性结节，说明甲状腺有结节病变，这种疾病具体要根据甲状腺活检及细针穿刺才能确诊，所以不能盲目猜想诊断，必须要有甲状腺功能、活检、及细针穿刺，根据结节的性质来判断，不能盲目猜想，所以尽快检查甲状腺功能、活检、及细针穿刺。

并不严重，是一种良性的结节，要根据彩超的描述大体判断结节的性质，良性结节的表现多是边界清楚、形态规则、没有钙化点、纵横比小于1等，但如果是恶性结节病变需要进行手术。

甲状腺右叶囊肿多与甲状腺先天性发育异常有关。也可能由甲状腺炎等诱发，属于甲状腺内，是结缔组织形成的囊状结构，囊内存在体液，形成囊肿。囊肿为良性占位性疾病，较小甲状腺囊肿，宜注意定期观察，观察动态变化。增加的囊肿或囊肿本身较大，可在手术切除，药物治疗多无效果。甲状腺结节是甲状腺腺体内的肿瘤，是甲状腺疾病最常见的表现形式，可由甲状腺自身炎症改变、碘过少、过量摄入、甲状腺恶性、良性肿瘤、甲状腺退行性改变等多种病因引起。甲状腺结节发生后，最重要的任务是判断甲状腺结节的好坏，囊肿一般很可能提示良性结节。