有糖尿病、高血压病、冠心病、今

患有高血压伴有糖尿病的患者，在使用药物时应该注意患者禁止服用利尿性降压药。利尿性的降压药可能会导致血糖增高，不利于糖尿病的调理和控制。高血压伴有糖尿病的患者在选择药物时，宜选择ACEI类降压药，可以减少并发症的发生。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病，存在着某种关系。糖尿病患者，自身为代谢紊乱性全身性疾病，其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险，显着高于男子。糖尿病，又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一，其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

高血压病人动脉中央硬化的发生率明显升高，因此，对高血压病患者应及时治疗。高血压患者患冠心病的血压是正常血压的3-4倍，收缩压升高或舒张压升高均与疾病有显著相关，可因高血压引起动脉壁的高度受压，内皮细胞受损，低密度脂蛋白容易进入动脉壁，以及平滑肌细胞增生的刺激作用，导致动脉粥样硬化。另外还发现高血压病病人血浆高密度脂蛋白浓度也升高，这对血管内膜增厚起重要作用。此情况应主动控制血压和血脂，定期复检血压、血脂达到正常水平。

高血压，冠心病，糖尿病三者相互之间互为影响，三者也会同时存在于同一个患者身上。这样的患者治疗起来就比较复杂一些，因为本身来说，这三者疾病的关系就是错综复杂的，可以相互影响，也可以相互引起，血糖增高，对于血管功能还有血管壁的影响，可以导致动脉硬化，继而引起高血压和冠心病，而高血压和冠心病又可以加重血糖的增高。治疗方面包含的药物具体情况如下：1、降糖药：根据患者的血糖情况、病情轻重、并发症情况，胰岛功能情况选择合适的降糖药。2、治疗心脏的药物：多数治疗心脏的药和治疗高血压的药物是可以重叠的。比如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI类的，还有ARB类的降压药也同时可以用于心脏病。上述药物一定要在医生的指导下使用，切勿盲目用药，以免造成严重的后果。

高血压糖尿病冠心病相关。高血压和糖尿病都是冠心病的危险因素，高血压和糖尿病患者患冠心病的风险会明显增加。在积极治疗冠心病的同时，30%的患者需要严格控制血压和血糖水平，使其达标，从而有效降低冠心病复发的风险。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、冠心病家族史、高尿酸血症等。都是冠心病的危险因素，在治疗冠心病的同时需要积极的治疗、预防和干预。

冠心病的药物治疗和糖尿病的药物治疗是想象出来的彼此独立，但彼此不矛盾把这两者结合起来对患者更有益。冠心病治疗药物不能代替糖尿病治疗药物。治疗糖尿病的药物也不能代替冠心病药物，不同疾病采用不同的治疗方案。冠状动脉疾病只是伴随糖尿病的患者、冠状动脉的疾病变化严重，病变狭窄程度严重，分支多，预后差。如果心肌梗塞伴有糖尿病。患病患者预后更差。这是冠心病合并糖尿病的特点。

糖尿病心脏病与冠心病的区别，具体分析如下：高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化，从而引起糖尿病性冠心病。另外，心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处，就是因为疾病的种类不同，以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病，它们虽然是独立的，但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。

冠心病不是糖尿病，这两种病是不一样的。冠心病是指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和器质性疾病，故又称为缺血性心肌病。常用药物有丹参或银杏叶等类似物促进血液循环，单硝酸异山梨酯口服扩张冠状动脉。平时要注意饮食清淡，少量多餐、适当运动，排便顺畅、稳定情绪。而糖尿病是一组由各种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌和/或利用缺陷引起。

冠心病糖尿病能吃苦瓜。苦瓜富含丰富的营养物质，还含有皂甙，维生素，氨基酸，矿物质等，具有调节血液循环和延缓动脉粥样硬化的作用。因此，对冠心病和糖尿病都有很好的辅助作用，因为苦瓜中含有的糖分不多，不会对糖尿病造成什么影响，可以放心的吃。平时患有冠心病、糖尿病的人要吃清淡的食物，比如腌制的食物，腌制的蔬菜。

糖尿病、冠心病可以通过药物进行治疗。治疗冠心病的药物不能替代糖尿病，糖尿病的药物也不能替代，根据病情选择不同的治疗方法，将二者结合在一起，对病人的好处会更大。但糖尿病合并冠心病的冠状动脉病变会更加严重，有些病变程度较重，预后较差，而有糖尿病合并心肌梗死的病人，其降脂率要高得多。我们还强调了高血脂病人的风险分层，即高、中、低风险。