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人70岁，今年感冒查出心包囊肿：CT和心脏彩...

性别：男

年龄：70

人70岁，今年感冒查出心包囊肿：CT和心脏彩超都做了，4.9*9.9cm，说需要手术切除。手术需要开胸吗？有没有小切口的技术手段？或者有没有其他治疗手段？穿刺抽出内部液体减少压迫可不可以？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梁霄 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：首先分析您描述的心包囊肿还是很大的，4.9*9.9cm。如果采用其他的办法比如胸腔镜囊肿偏大，而且您说的抽出液体的办法不可取，除非是短期内解决压迫产生症状时，因为心包囊肿穿刺后还会复发。所以建议还是开胸手术治疗！

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冠状动脉CT和心脏造影的区别
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以下是冠状动脉CT和心脏造影的区别：1.冠状动脉CT：是一种非侵入性的方法，它是将造影液注射到浅层的表面，然后使用CT扫描装置对冠状动脉进行扫描，以确定狭窄部位、狭窄程度和钙化程度；该项目的检测成本约1800元，适合于健康体检或疑似有心脏疾病的病人；2.冠心病介入治疗：是一种有创伤性的方法，通过股、桡动脉和股静脉置入血管，在DSA下注射造影，DSA显示，是冠心病的黄金标准。
前纵膈心包囊肿手术难度大吗
龚新宇副主任医师
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如果是单纯囊肿，不必治疗，如果有心包积液，则可能需要穿刺引流治疗，一般心包囊肿保守治疗无效，这种手术风险不大。可以去正规的三级医院检查和外科治疗。可以选择微创胸腔镜治疗。同时注意休息，睡眠充足，避免精神紧张和焦虑，积极配合治疗。
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龚新宇副主任医师
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不管纵隔囊肿是良性还是恶性，都需要尽早的进行手术治疗，因为这种肿瘤在长大之后会压迫呼吸道和心脏，严重的危害身体健康。并且在做完手术之后，还要将切除的肿瘤组织送病理检查，以观察是否有恶变的倾向。如果发现肿瘤已经恶变，还要及时的进行化疗和放疗，以杀灭身体内残留的肿瘤组织，降低病情复发和转移的几率，这样才能够得到治疗。
什么是心包囊肿
龚新宇副主任医师
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心包囊肿是一种少见的纵隔先天性囊肿。多位于右侧心膈角，少数位于左侧心旁。囊壁薄而透明，囊内含清澈透明液体，大部分囊壁与心包腔不相通。多数患者无自觉症状，偶然发现有症状者为心悸、气促、咳嗽及心前区不适等。
什么是心包囊肿与心包憩室
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果没有明显症状，囊肿可以完全不治疗。心包憩室也是由先天性发育不良引起的。如果没有症状，也可以不治疗。因此，对于这两种疾病，如果没有呼吸困难或心跳缓慢和加速等，可以考虑保守治疗。如果有明显症状，适当口服一些药物，看看是否可以改善。
心包囊肿的治疗方法有哪几种
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心包囊肿的治疗方法有胸腔镜下手术和开胸切除两种切除手术。心包囊肿是在胚胎时期就形成的，原始腔隙未能和其他腔隙隔合成心包，而单独形成一个空腔，在以后可发展成为心包囊肿。心包囊肿一旦确诊，一定要及时手术治疗。
心包囊肿的治疗原则是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心包囊肿情况需要注意休息避免剧烈活动劳累，饮食清淡规律加强营养，避免辛辣刺激食物，避免烟酒不良刺激情况，可以考虑当地正规医院心脏外科就诊检查明确，必要时ct彩超等影像学检查，心包囊肿如果明显及时手术治疗恢复。
心包囊肿手术风险大吗
龚新宇副主任医师
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心包囊肿手术风险不大。如果是单纯囊肿，不必治疗，如果有心包积液，则可能需要穿刺引流治疗，一般心包囊肿保守治疗无效。可以去正规的三级医院检查和外科治疗。可以选择微创胸腔镜治疗。同时注意休息，睡眠充足，避免精神紧张和焦虑，积极配合治疗。
心包囊肿手术风险有什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
考虑为心包囊肿引起的，现在的情况，是需要考虑手术治疗的，手术的风险不好说，是需要根据病情及部位来改善的，可以口服药物来改善微循环的，要注意休息，不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入的。
心包囊肿需要治疗吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
需要。心包囊肿是指发生于心包的一种先天性纵膈囊肿，亦称为间皮囊肿，心包旁囊肿或者胸膜心包囊肿，纵隔水囊肿或纵隔单纯性囊肿等，囊肿与心包腔隔绝。如果是经蒂或者与心包腔相通，则称为心包息室，心包囊肿是否需要治疗，主要根据病情而定。如果出现压迫症状或者发生感染，一般主张进行手术治疗，如果是没有明显的症状，可以经过保守治疗观察。
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