你好，椎管狭窄需要手术吗？

一般情况下，治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下：临床上通常把椎管狭窄分成两类，一类是原发性的椎管狭窄，一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄，例如：肿瘤、椎间盘等，属于继发的椎管狭窄，治疗上以治疗疾病为主，可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

颈椎椎管狭窄一般不会导致头晕。病人发生颈椎椎管有狭窄的情况，可以引起病人有头晕表现，因为颈椎管狭窄主要是由于骨骼增生而导致的，在颈椎部位骨骼发生增生后，也会压迫双侧的椎动脉，就会影响病人的脑部供血，在患者出现脑部供血量不足的情况下，患者就会出现头晕，同时还会伴有恶心、呕吐等情况，在活动后头晕的程度还会进一步加重。

腰椎椎管狭窄不一定必须手术。腰椎管狭窄一般不需要外科治疗，初期症状一般可以采用非手术治疗，比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法，效果良好。对于无发炎、神经症状的病人，如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄，在经过保守治疗无效后，外科手术是一种行之有效的治疗手段，效果相对是比较好的。

一般来说，椎管狭窄可通过以下方式进行锻炼，具体分析如下：椎管狭窄的患者，建议在医生的指导下通过拱桥锻炼法，仰卧时，以双肘部、头部、双足跟部为支撑点，向上挺肚子，使腰椎形成一个拱形；还可以在俯卧时，尽量向上抬起四肢及头部，使腰部形成一个拱形。拱桥锻炼法有助于提升腰部力量，改善症状。日常生活中，患者要保持良好的心情，及时排解不良情绪，尝试身心训练，包括瑜伽、普拉提、太极等。

一般情况下，椎管狭窄手术方法如下：不同原因引起的椎管狭窄，采取的手术方法是存在差异的。手术去除椎间盘的同时给予植骨融合及内固定治疗能有效治疗严重的椎间盘突出引起的椎管狭窄；局部椎间盘摘除的同时植骨及融合内固定可以治疗椎体滑脱引起的椎管狭窄；去除局部钙化的后纵韧带能对症治疗严重的后纵韧带钙化等引起的椎管狭窄。建议患者及时就医，通过检查明确椎管狭窄的病因后，在医生的指导下选择适合自己的手术方式进行治疗。

一般情况下，椎管狭窄手术卧床时间，要看手术的位置和手术方法。具体分析如下：对于椎管狭窄的患者，不管是经椎管减压，或是使用螺杆支架，术后7-10日即可下床、站起。腰椎管狭窄，只需要简单的椎管减压，两个星期左右就能下床了。植入了钉杆系统后，一般要4-6个星期后下床。在下床的时候要逐渐从仰卧的姿势逐渐向站姿的转变，不要出现眩晕等情况。

一般来说，椎管狭窄手术需要住院一周左右，具体如下：椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短，从而导致一系列神经功能障碍的一类疾病。一般在进行椎管狭窄手术后，需要住院观察一周左右，以防止出现刀口感染的情况。通常在一周后，如果患者恢复良好，且没有刀口感染的情况，即可出院。在治疗期间，患者要注意休息，避免过度劳累，以清淡的饮食为主，注意营养丰富均衡。

椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。

一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。

挂骨科。患者出现腰椎椎管狭窄的话，不要相信小广告，去盲目的贴一些据说治腰痛的膏药，结果到最后什么效果也没有，还耽误了患者治疗疾病，所以应该去正规医院检查治疗。