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病人血小板减少,有牙龈出血情况,左脚扭伤

性别:女

年龄:53岁

病人血小板减少,有牙龈出血情况,左脚扭伤病人血小板减少,有牙龈出血情况,左脚扭伤有淤青,上周五检查血小板4个点,第一天打了丙球蛋白和止血敏,第二天测到血小板为3,第三天输了血小板,继续使用丙球蛋白,血小板升到27,第四天使用丙球蛋白,血小板为20,第五天继续使用丙球蛋白,血小板47。病人07年有过特发性血小板减少性紫癜,经过激素治疗好转出院,现在做了骨穿,初步结果是骨髓增生活跃
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谢玉琴 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌大学第一附属医院

问题分析:您好!图片看不了,考虑还是原发疾病复发,建议按照目前治疗方案治疗

鄢东海 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 巴东县中医医院

问题分析:特发性血小板减少性紫癜,先无法完全根治,血小板过低只能快速输注血小板。血小板有波动也属于正常,用升血小板的药物,不一定立马就能升高血小板。特发性血小板减少性紫癜需要长期治疗。出血严重需要注意休息,严格卧床,避免外伤。

追问:现在能通过激素治疗,把血小板先升上去吗,现在病人血小板还是偏低

回复:可以用激素冲击疗法,短期大剂量运用。

追问:后期该如何控制血小板减少

回复:血小板减少可能会反复,有时难以控制。只能定期复查,减少后用药物治疗。平时注意休息,尽可能的避免外伤,增强抵抗力等

李玉 医师 内科 极速问诊

问题分析:紫癜中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。
建议患病期间应卧床休息,积极寻找和去除致病因素,如控制感染,补充维生素。尽量远离一切可能的过敏源。

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孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
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