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肺咳血该怎么办?如果做微创手术
性别:男
年龄:6月
肺咳血该怎么办?如果做微创手术能报医保吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙言平
医师
中医科
极速问诊
莱西市日庄中心卫生院
问题分析:
根据你所描述的情况,出现非科学,首先要确定病因,如果是肺结核,那我就不应该进行手术治疗,也不能进行微创手术。
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肺癌是因为要读侵犯周围血管,会出现咳痰带血严重的出现大咳血。目前少量咳血可以先口服。饮食调理也是必不可少的营养全面高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻烧烤腌制等食物,平时进食定时定量合理营养为原则。多吃蔬果蔬菜,另外注意适时调理心。保持乐观豁达的心态。
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肺癌晚期咳血需要使用药物对症治疗。原发性的疾病是肺组织的恶性肿瘤,目前的症状咯血,是肿瘤进展导致的,累及到了支气管动脉,首先应该给予止血的药物,同时也给予止咳祛痰的药物,避免发生窒息,吸氧。
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使用适当补液等对症治疗外,还需要积极处理患者的肿瘤,可以行局部肿瘤区放疗或者静脉化疗抗肿瘤治疗,对于化疗不敏感的患者,结合基因检测的情况,还可以行靶向药物治疗。
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肺癌咳血少量的可以用一些止血药。有的伴有肺炎感染加重咳血,需要应用抗炎、平喘、止咳、化痰的药物;比较严重的大咯血可能需要做介入等方式止血。同时还必须进行积极的原发病治疗,如果中晚期的话可以采用化疗或者放疗。另外针对肺癌原发病灶也需要治疗,看能不能手术治疗或者做放疗化疗以及靶向药物等综合治疗。如果能控制住肺癌原发病灶,也可以起到止住咳血的作用。肺癌属于呼吸系统的恶性肿瘤,只能够边治疗边看。
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肺结核空洞咯血期间,需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张,准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血,若内科止血效果差,选择性支气管动脉和肺动脉造影后,行动脉肺栓塞术或手术切除。
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肺结核有咳血可以药物治疗。药物治疗效果不理想的病人,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,针对出血用止血的药物,规范的抗结核治疗。
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肺结核在治疗期间出现咳血,根据咳血量的大小,处理方法不一样。如果是痰中带血或者少量咳血,以卧床休息为主,可以适当使用止血药物,抗结核药物也需要继续使用。如果出现大咳血或者反复咳血,需要静脉使用止血药物。如果内科止血效果不好,可以介入手术止血。
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