你好!我今年40岁09年检查有

问题分析：你好，根据您的描述，您有高血压的家族史，目前的这种情况考虑是原发性高血压的可能性大，需要及时调整药物。
像您的这种情况，建议您首先要注意低盐低脂饮食，戒烟戒酒，您尿酸偏高，因此在降压药物的选择上，要注意。您可以选择拜新同，缬沙坦，依那普利等药物。

问题分析：高血压是需要长期服用药物控制治疗的，另外注意日常的饮食起居也是非常重要的，低盐饮食低脂肪饮食.一定要要禁烟酒避免情绪激动.最好选择缓释片控制血压、血压更平稳.
平时要多吃水果蔬菜，例如西红柿，芹菜，木耳，荠菜等，养成每天清晨空腹一杯凉白开的好习惯，可经常按摩颈部的桥弓穴和耳背的降压沟，保持心情舒畅也是很重要的

问题分析：降压药既然效果不好，就应该到正规医院心内科或心血管专科医院请医生根据您的血压情况换药或联合用药，尿酸高易致痛风，以后饮食要注意，少吃韭菜，豆质品，肉汤，海鲜，烟酒等，多吃蔬菜水果，以清淡为主。