孩子18个月，检查是左侧精索鞘膜积液...

问题分析：你好，鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。意见建议：鞘膜积液治疗原则是对体积较小，张力不高，且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿，尚有自行消退的可能。但对体积较大，张力很高，因可影响睾丸血液循环，导致睾丸萎缩，故应及时手术治疗。

问题分析：您好，根据检查结果来看，这个主要还是考虑是由于有积液导致的。指导建议：平时要注意不要做剧烈的运动，这种情况最好还是手术进行治疗，以免恢复不好是容易影响生长发育的。

一般情况下，如果是鞘膜积液，比如精索鞘膜积液和运输性鞘膜积液。如果是因为鞘膜分泌的太多，或者是因为鞘膜吸收了太多的水分，从而造成了脱膜炎。阴囊肿胀是鞘膜渗出的主要表现，疼痛通常为阴性。如果要确诊是鞘膜积液，需要到正规的医院进行阴囊彩超的检查，是诊断鞘膜积液的首选检查，如果不适症状比较严重，建议患者及时进行治疗，有利于身体健康。

鞘膜积液检查方法有外观检查、泌尿系统B超检查、泌尿系统的CT等，具体分析如下：1、如果有鞘膜积液，可以通过外观来判断。在做检查时用手触摸时会有一种特别的囊性感，具有一定的弹性，不会感觉到疼痛。如果用手电筒的光源来照明，就会发现鞘膜积液是透过皮肤的。。2、泌尿系统B超检查。B超上的回声探头对检查阴囊有无积液和占位性病变有很大的帮助。B超对鞘膜积液的诊断率接近100%，还可以测量鞘膜积液的数量和大约的囊肿体积。3、泌尿系统的CT。CT能清楚的了解到鞘膜积液的数量，清楚的知道鞘膜积液的部位，确定其与睾丸的联系，对于指导外科治疗具有重要的意义。

指导意见：你好， 象您这种情况，需要进行手术治疗，需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式，多休息，勿过度运动，饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.

问题分析：这种情况考虑精索鞘膜积液可以引起精索肿物，可以医院泌尿外科彩超检查明确，如果明显目前可以手术治疗意见建议：建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡，注意休息，避免剧烈活动，正规医院泌尿外科彩超检查，必要时可以目前手术治疗

病例分析:正常男性的睾丸鞘膜内可有少量的液体，超过正常而形成囊肿者称为鞘膜积液 。少量积液无不适症状，常在体检或洗澡时偶然发现。一般分为四种类型：1.睾丸鞘膜积液2.睾丸、精索鞘膜积液3.交通性鞘膜积液：4. 精索鞘膜积液。 必须经正规医院泌尿科医师检查以明确是否确是该类型。若已确诊，体积不大可不必马上手术，但应经常随访。意见建议:左侧精索鞘膜积液，不需要马上手术，推迟几天没有影响的。

问题分析：根据你的描述来看的话，鞘膜积液的话，还是有点大的，这种情况的话，暂时可以进行观察的，不用进行治疗的。意见建议：放松心情，不要担心的，暂时不用手术，看一下能否自行吸收的，不能吸收的话，再考虑手术的。

鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿，婴儿型的2岁前可自行消失，不急于进行治疗。 2.穿刺抽液，注射硬化剂，穿刺抽液易复发，硬块、继发病，但目前争议大，最后不得已做手术治疗，

病情分析： 婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜积液患者因鞘膜腔与腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜积液，表现为液体能随体位的改变从鞘膜腔来回流动，临床常出现阴囊时大时小的变化。意见建议：初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。