咳嗽有血痰，只能坐着睡觉白天不

宝宝白天不咳嗽但晚上咳嗽，可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽通常咳嗽是阵发性的，在夜间或凌晨，胸部X线及血液检查没有异常，给孩子喝水或吃水果可以缓解，过敏性咳嗽会咳痰，呈白色泡沫样，宝宝喜欢揉眼睛、鼻子，睡前咳嗽，半夜会咳很久，醒来也会咳。不要担心，随着季节变化会好转。夜间空气也会刺激导致咳嗽。咳嗽是人体的保护性反射动作，阻止异物进入气管、支气管系统，防止支气管积聚分泌物。没有发烧的症状会好转，有发烧可能是炎症导致的，要引起重视，到医院检查，根据医生建议给予药物治疗，严重的要输液治疗。

如果白天不咳嗽，只有晚上会咳嗽，主要考虑是由于刺激性反应，不排除过敏反应，导致不排除哮喘的可能，注意观察临床症状，如果症状有加重的倾向，需要小儿呼吸科就诊。

可能是家里太干燥，导致宝宝嗓子干痒引起的刺激性咳嗽，或者是对家里的东西过敏，家里养的花或者是宠物，由于晚上关紧门窗，空气不流通，会导致宝宝接触过敏原比较多，这样就会引起剧烈咳嗽，同时注意如果宝宝有胃食管反流，也会引起宝宝刺激性的咳嗽。

晚上咳嗽不止白天不咳嗽，因为晚上人体的神经相对兴奋，呼吸道的内分泌物比白天多，常见的有慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎。主要是保持良好的心态，适当而充足的休息，别吃辛辣刺激的东西，用淡盐水漱口、喉咙，也能适当的吃些药物，克制咳嗽，防止呼吸道感染。

和鼻炎有关。咳嗽的时候实际就是鼻子里炎性的分泌物被运送到鼻咽处并对其造成刺激形成的。在白天的时候活动比较多，所以分泌物在鼻咽处停留的时间较短，所以咽喉处的炎症稍微好一点。晚上因为是躺着的，所以分泌物大量停滞在鼻咽处，刺激加重，咳嗽的症状就会表现出来了。

是由于咳嗽变异性哮喘引起，这是一种特殊类型的支气管哮喘。主要是会引起咳嗽，在夜间会有症状，只是用止咳的药物作用不是很好，需要做肺功能和支气管的激发试验。

因为宝宝咳嗽与睡眠时间和体位有关系，比如宝宝存在胃炎、胃食管反流病的时候，夜间、平卧位或者空腹时胃酸及胃内容物容易反流至口腔，刺激咽喉引起咳嗽。也有可能是由感染因素引起，而夜间迷走神经容易兴奋，气管痉挛，进而咳嗽。

睡觉时咳嗽多和支气管的细菌感染有关。呼吸道有了细菌感染，因为粘膜损伤，会有渗出和分泌物增加，这些物质会诱发咳嗽反射，通过咳嗽排出这些物质。夜间的时候，副交感神经的活动占优势，而副交感神经可以增加呼吸道的分泌物，容易导致咳嗽加重。

出现这种情况，要根据患者的年龄和身体情况来判断，如果是年龄比较大的，并且患有高血压、高血糖等基础疾病，可能是因为心肺功能异常，要对心肺功能进行检查治疗。最好去医院检查咳嗽的原因，根据自身的病因来治疗，大部分的咳嗽都是因为呼吸道系统异常，平时要少吃冷饮，多吃些富含维生素的蔬菜和水果，平时要吃的清淡一点。

夜间咳嗽可见于以下几种疾病，支气管哮喘可见夜晚咳嗽加重，与迷走神经兴奋有关，伴见症状有难以平卧、胸闷喘息、喉中哮鸣有声。左心衰导致肺淤血可以出现平卧位时咳嗽，与回心血量增加有关，可伴见胸闷、咳粉红色泡沫样痰。