我想知道哪些检查可以为脑出血伴消化道出血有诊断意义？谢谢！

消化道出血是指食管到肛门之间的消化道发生出血，婴幼儿消化道出血时，会出现吐血、便血、黑便、面色苍白、虚汗、手脚末梢凉等症状。要及时的进行治疗，要进行输血，补充血液，纠正休克，并要寻找消化道大出血的原因，只有找到病因，才能减轻消化道大出血的痛苦。引起这种疾病的主要病因有：急性糜烂性胃炎、消化道溃疡、消化道憩室、过敏性紫癜等。

脑梗死伴有消化道出血，最主要原因就是由于交感神经功能障碍引起的。所以，平时要注意神经系统的保护，再者，消化道出血有上消化道和下消化道的区别，要搞清楚到底是哪里的出血。由于脑梗死常常伴有失语、意识模糊、不能很好的表达自己的病情，因此，在发现有脑梗的病人时，一定要尽早治疗，有利于其他疾病的诊治。

上消化道出血的检查有以下情况。1、实验室检查：检查血常规、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、血氨含量等。2、吞线法或萤光吞线法：通过染色和着色的位置判断出血的位置；3、放射性核素造影：判断是否有明显的活动性出血；4、选择血管造影：能发现出血病变，尤其是血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘引起的大出血；5、内窥镜：能很好地判断出血位置和病灶的本质；6、X线钡餐及二次钡餐成像能改善临床表现。日常生活中，应当注意限制饮酒，避免大量饮酒，保持适当的体重，控制超重和肥胖。

上消化道出血的鉴别诊断是以下情况。1、口腔和咽喉部位出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者，需要去口腔医院进行口腔疾病的诊断。2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病。3、痔病：下消化道出血与痔疮有一定的区别。5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。日常生活中，应当适度运动，如进行散步、慢跑等，有助于增强身体抵抗力，从而促进恢复。

上消化道出血需要进行的检查较多，具体如下：上消化道出血的致病因较多，且较为复杂，因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查，还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。在日常生活中，患者应注意休息，保持乐观稳定情绪，避免长期精神紧张及过度劳累，注意饮食卫生和饮食规律，宜营养丰富，清淡易消化。

通常情况下，上消化道出血患者可以通过做实验室检查、荧光素吞线试验、选择性动脉造影等检查。具体情况分析如下：实验室检查：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，上消化道出血患者可以做实验室检查有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断。荧光素吞线试验：上消化道出血患者可以做荧光素吞线试验，可根据染色及着色部位来推断出血部位。选择性动脉造影：上消化道出血患者可以做选择性动脉造影可发现出血病灶，特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊。

下消化道出血最常见于下列这些疾病，在临床工作当中要注意进行鉴别：第一，小肠间质瘤破裂出血，患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀，在查体时会第二，大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠，主要表现为局部的肿块，伴随着排便的不正常和有规律的变化，还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊，结直肠癌

消化道出血的病因有很多，具体分析如下：1、食管病变：食管反流性食管炎，食管憩室，食管癌，贲门粘膜撕裂综合征；2、胃溃疡、胃泌素瘤、胃淋巴瘤、胃溃疡、十二指肠溃疡等；3、食管胃底静脉曲张出血及门静脉高压；4、胰胆疾病：胆管结石、胆管蛔虫、胆管癌、胰腺癌等；5、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、流行性出血热、胃血管病变等。

引起胃肠道大出血的因素有：1、局部原因：消化道出血性疾病主要见于消化道、食管、胃、十二指肠、小肠、大肠以及肝、胆、胰等部位；2、全身性疾病：由免疫风湿性疾病、过敏性紫癜、特发性血小板降低性紫癜等全身性疾病导致的。要注意合理膳食，合理的摄入，多摄入新鲜的果蔬，多摄入高蛋白的食品。饮食要易于消化，不能有残渣，水果要做成菜汤、水果汁食用，饮食要尽量少吃。

消化道出血的检查方法如下：1、X线。钡剂造影可以准确的看到病变的大小、严重程度、形态、分布及组织结构等，能够为消化道疾病的诊断提供重要的依据。2、CT。腹部CT可以了解腹腔脏器有无脓肿等感染性疾病，有无良、恶性肿瘤等占位性病变，有无结石、梗阻、穿孔等，对于明确消化道出血的病因有积极的意义。3、超声和MRI。有助于了解肝、胆、胰病变，对诊断胆道出血具有重要意义。4、血管造影。适用于正在出血或内镜未能发现病灶的患者。检查时医生把造影剂注入肠道的血管，若见造影剂外溢，则是消化道出血最可靠的征象，可立即予以经导管栓塞止血。