病人72岁，男性，患有2型糖尿病二十几年，一直有胰岛素...

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施，包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。1.控制血糖：对于糖尿病肾病的患者，需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等，或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡，有利于改善血糖波动，促使血糖达标，控制并发症。长期遵医嘱用药，可较好地减轻高糖毒性，对缓解病情进展有较大的作用。2.控制血压：高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物，可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性，改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出，改善滤过膜通透性等。3.生活方式干预：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以减轻代谢紊乱，减轻肾脏负担通过综合治疗措施的调整，可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

弊端是：胰岛素目前多数是需要自己注射，普及率差一些；发生低血糖多见；也有的患病体胰岛素抵抗或者不敏感需要与口服药物合用；增加体重；注射部位硬，吸收不好；局部过敏等。低血糖风险；增加体重；局部过敏；周围水肿（少见）；注射部位脂肪萎缩；胰岛素抗体（动物胰岛素）；使用稍麻烦。依赖性强。

2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素，65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下，糖耐量检查一小时血糖应小于11.1，吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。

是病，一型糖尿病与二型糖尿病的根本区别：是在胰腺；一型：胰腺或胰岛已经损伤，没有功能了，要终身打胰岛素；二型：胰腺和胰岛都是健康的，不需要打胰岛素，所以尽量还是听医生的，进行治疗。

随着医学的进步，2型糖尿病最近有研究（表明），通过饮食或者是减重手术，或者是运动的方式，可以治愈糖尿病，但目前还是有个体差异的，每个人的情况不同，但总而言之，糖尿病是一个终身疾病，而且它是可以控制的，控制好了以后，可以和正常人一样生活、工作、学习、长寿。

2型糖尿病一经是不能被恢复正常，属于一个终身性的疾病。发生的根本原因，是胰岛β细胞分泌不足，另外一些2型糖尿病还存在一定程度的胰岛素抵抗，一些初发的2型糖尿病通过严格的饮食运动的控制，可以使血糖维持在正常的水平，而不需要长期使用药治疗，这样是不影响寿命的。

2型糖尿病人不能喝咖啡，咖啡具有兴奋神经的作用，可以降低患糖尿病的风险。但已经患有糖尿病的病人，不要喝咖啡。喝咖啡可能会加糖，对糖尿病人是极其不利的，控制血糖不平稳。即使不加糖，也要控制喝咖啡的量。

针对糖尿病的治疗，需要进行终身的治疗，要在日常生活中做好饮食的控制，低糖低脂低胆固醇饮食，还有就是适当的进行运动，帮助稳定血糖。必要的时候需要服用药物来控制血糖。

2型糖尿病本身并不是很严重，只表现为血糖高，2型糖尿病是可以用药物控制的疾病，平时要严格控制饮食，增加运动量，接受糖尿病教育，定期复查血糖，日常生活中要养成良好的作息习惯，不要熬夜。

还是很严重的，2型糖尿病患者往往因为血糖的升高，胰岛素功能的进行性的减退，会导致出现糖尿病的各种慢性并发症，以及导致患者可能出现慢性肾功能不全，心梗，肢体的麻木，视力下降，视物模糊，甚至失明等不良情况。