我上下腹痛已有两年多了，胃镜检..

问题分析：
心理指导：您好，从你的叙述中得知你的情况，46岁是你的实际年龄吗？根据你目前的症状，昼重夜轻，我感觉你有抑郁、焦虑情绪同时伴有疑病症，建议你去正规精神病专科医院检查确诊，尽早诊断尽快治疗效果会更好。

问题分析：这种情况可以试一下针灸，拔罐或中药治疗，不要生气，调整好自己的心态，注意休息，不要熬夜。

问题分析：结合你的症状和年龄，可能属于绝经前后的更年期的原因，建议调整好睡眠和饮食，适当运动，吃点保护胃粘膜和改善循环的药物，如奥美拉唑和阿司匹林，希望可以帮到你。