肋骨骨折 胸内积液 抽取过多次 还是出现？

肋骨骨折，肺部有积液可以通过自行吸收、穿刺抽血、胸腔闭式引流、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：如果是合并血胸，通常是胸膜和肺泡被肋骨刺穿，血流入胸膜腔引起的，少量的可以缓慢吸收，如果量多，可以通过肋间穿刺抽血，也可以进行胸腔闭式引流。如果是骨折后，刺激胸膜脏层和壁层，导致胸膜腔内有炎症分泌物积聚，这种情况下可以使用抗生素进行抗感染，一旦炎症消失，积液自然会被吸收。

肋骨骨折出现后遣症能治愈。肋骨骨折的后遗症主要有肋间神经的损伤，骨折部位的畸形愈合，会影响到胸廓的正常活动，也会造成肺破伤，或是明显的血气胸，造成肺部的纤维化和肺不张，通常在后期痊愈的几率很低，因此在初期要采取正确的治疗措施，避免造成骨折后留下的后遗症，造成患者的生活和工作受到影响。尤其是在晚期，出现了胸廓的畸形、肺不张、肺纤维化等，会对患者的日常工作和生活造成很大的影响。

肋骨骨折导致胸腔积液，可通过外科手术进行治疗。首先要解释一下，一个人在被一个外力击中之后，很容易导致骨折，多发的肋骨断裂，胸腔有积液，我想这个问题很危险，要看胸腔积液的数量，一般来说，肋骨断裂之后，胸腔积液多出现在一星期之内，超过一星期之后，就会出现更多的渗出。胸腔积液量大于2000~3000ml，建议采取外科手术，通常采用胸腔闭式引流术进行治疗，胸腔积液小于1000ml，少量的话，可以逐渐的消化。康复期间，可进行适度正常活动，避免高强度、反复旋转、弯腰运动。

在出现肋骨骨折后，如果受损严重，在发生骨折的当下通常会出现血胸。若病程相对轻微，则可能随着病情加重而出现血胸。但一般无法准确估计血胸出现的具体时间。如果肋骨发生了骨折，并且对血管和肺部造成了严重的伤害，通常在骨折发生时就会导致血胸。如果是单纯的肋骨断裂，没有血管等损害，也不一定会发生血胸。如果是肋骨骨折，通常需要住院进行治疗；如果骨折不是很严重，且患者无入院意愿，通常可以根据医生的建议定期去医院做检查。

患者有肋骨骨折，骨折后，骨折处有肿块，可能是因为骨折处出血引起的皮下血肿，后期血肿机化，硬化，在骨折处形成肿块。肋骨骨折的晚期，骨折断端有明显的骨痂，在接触到肋骨骨折的位置时，会有明显的局部肿块。因此，肋骨骨折后的肿块主要是因为骨折处出血引起的皮下血肿机化，或是肋骨骨折处有明显的骨痂生长。通常在后期血肿的吸收和骨痂的吸收之后，肿块就会慢慢的消失。

肋骨骨折术后2年内仍有疼痛的表现，其常见的原因如下：首先肋骨骨折术后没有经过外固定和休息治疗会使肋骨骨折端移位严重，肋骨骨折不愈合会使局部产生长期疼痛的表现，疲劳后不适感会加剧。二是肋骨骨折时肋间神经一次性破裂，神经断端未能充分愈合而形成神经瘤回缩入肋间肌肉可出现慢性疼痛的症状，这种慢性疼痛一般不容易减轻。

肋骨骨折会导致胸腔积液，主要有以下几个方面的原因：首先，肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏，可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。其次，连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤，可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍，发生低氧血症，患者的生命体征（如血压）得不到保障。

肋骨骨折这种疾病，是有可能会导致胸腔积液的。这种病在早期骨折时，会引起口腔内部的某些出血，从而引起胸部积水。在这种情况下，胸腔会出现一些无菌的炎症，从而导致胸腔积液。肋骨骨折引起的胸水，如果是少量的，可以不用特别的处理，但如果是大量的，就需要做胸腔穿刺，抽吸积液。对于一些病情较重的病例，也要进行胸腔封闭引流。

肋骨骨折一般需X光片检查。但X光成像是二维成像，部分肋骨骨折患者由于肺部阴影、肋骨自身形态等原因，部分X光片往往漏诊。所以在临床上，如果X光片诊断困难，或者经济条件允许的情况下，可以考虑做三维CT检查，因为三维成像能提高肋骨骨折的诊断准确率，避免误诊误诊。具体的诊断方式还需患者，配合医生进行，可以有效地帮助进行下一步治疗。

肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液，必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时，此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物，以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况，通常经过2~3周的治疗，胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上，则此种情况需进行胸腔闭式引流手术，否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失，造成患者在运动后期呼吸困难。