严教授你好，我宝宝患有先心肺动

宝宝先长上牙也是正常的。因为牙齿萌出的顺序，对于每个宝宝都是存在个性的差异，但大部分的宝宝都是先长下牙，很有可能是因为遗传的因素，家长本身是先长的上牙，宝宝的上牙胚更容易及早的发育，对于他萌出牙齿本身并没有任何的影响。

需要手术治疗恢复效果较好，不愿手术可以小针刀治疗观察，如果手术需要详细血尿粪常规检查以及胸片等常规术前检查，手术一般需要静脉全麻，不会影响孩子智力大脑发育，麻醉前可以注射术前针，手术后一般需要2周左右恢复。

心肺复苏指的是通过人工呼吸或心脏挤压的方法，紧急建立起病人的呼吸和循环，以最终保证患者全身特别是敏感组织的氧供应，与此同时，其还可以逐步促使病人恢复自主的呼吸和心跳，为病人迅速转送医院继续抢救创造一定的条件。

一般情况下，根据美国心脏协会的2015标准，在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下：第一，胸外按压，急性呼吸、心跳骤停后，应立即进行胸外按压，按压的位置是在两乳头连线中点，在胸骨的中下1/3的位置，按压的次数为100-120次/分钟，成人5-6cm，小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速，用力，不间断。第二，开放气道，让病人平躺，按住额头，扬起下巴，尽可能打开颈部气路，清除口腔中的分泌物，痰液和义齿。第三，人工呼吸，以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候，就必须主动求助，其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前，必须持续地实施CPR，直至病人的意识清醒过来。

一般情况下，小儿的心脏复苏一般都是在4cm以内。通常，小儿的心脏复苏不能比较深。8周岁以内的孩子，一般做心脏复苏的时候要做4-5cm的深。8-18周岁的儿童，一般在5-6cm范围内，一般会随着孩子的年纪而变化，不过一般情况下，压力和呼吸的比率都会保持在30:2，没有任何规律的变化，而且每次挤压的次数为100-120次，而且不会变化。同时，在进行心肺按压的时候，要做好电除颤的准备，在完成心肺复苏后要马上进行同步电除颤。

心肺病在心肺功能的代偿期主要的症状为，慢性咳嗽、咳痰、气急、活动后的心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力的下降，体检可有明显的肺气肿，听诊呼吸音减弱，偶有干湿性啰音，下肢轻微的水肿，下午比较明显。

心肺病的症状有气短，胸闷，呼吸困难，心悸，乏力，运动耐量下降，恶心，腹胀。如果患者呼吸衰竭严重，可以出现食欲不振，嗜睡，失眠，头痛，谵妄，神志恍惚等。可出现异常的体征包括口唇发绀，球结膜充血、水肿，颈静脉怒张，心率加快，心律失常，下肢水肿、甚至全身水肿，肝颈静脉回流征阳性。肺心病的预后相对较差，在纠正呼吸衰竭的时候，一定要同时改善心功能，纠正心力衰竭。

首先就要看肺心病的原因以及肺心病的严重程度，如果说是慢性阻塞性肺疾病导致的，那么在症状表现上一般都会有咳嗽、咳痰、胸闷、气喘。疾病的进一步发展有可能会出现严重的心衰表现，右心衰一般都会出现体循环的瘀血、出现双下肢水肿、颈静脉怒张、胸水、腹水等。胃肠道瘀血严重会影响到消化功能，出现腹胀、纳差、恶心。

通常情况下，心肺复苏按压深度是5-6厘米。具体情况分析如下：因为只有对患者进行心肺复苏时胸外按压的深度是5-6厘米，能够保证胸腔有足够的压力，促使心脏的血流供应到全身的各个器官组织，从而建立起有效的人工循环。按压和通气的比例要求为30:2，并且要在通气之前就应对予心跳呼吸骤停患者胸外进行按压，以恢复患者正常的心跳。

心肺复苏步骤最新标准如下。第一，要做胸内按压，按的位置是男性是双乳头连线中点，女性是胸骨的中下1/3，按压的次数是100-120次，成人的压力是5-6cm，小孩是胸廓的1/3。第二，打开气道，让病人躺在床上，用按压的方法让气管尽可能的张开，然后立刻清除口腔里的杂质。第三，做胸腔按压和换气的比率是30:2。在有除纤颤器的情况下，无需再等胸部按压等手术周期结束，应立即进行电除颤。