问题分析：以手术治疗肾结石的优势是立竿见影，目前的微创手术所产生的创面也小于以往的手术方式。如医生能正确分析患者的身体状况，给出合适的手术方案，手术风险较低。缺点是手术治疗肾结石的术后结石复发率较高，身体机能也不可避免地受到较大影响。
体外冲击波碎石
体外冲击波碎石，是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。不需麻醉、不需手术，不需住院，在门诊即可接受治疗。适合于直径小于2.0cm的结石，且没有尿路梗阻性病变的肾结石患者。对于直径小于2.0cm的肾中上盏结石，ESWL治疗的排尽率为90%;对于下盏结石，小于1cm者，排尽率为63%;1~2cm者，排尽率为 26%;大于2cm者，排尽率为14%，下盏结石的总排石率为37%;对于肾盂结石，小于2cm者，排尽率大于90%。
体外冲击波碎石对于体积较大，较复杂的结石效果不佳，多次治疗后肾脏有损伤。由于体外冲击波击碎结石的同时对肾组织也产生损害作用，所以两次ESWL治疗间隔时间应大于一周。小于三次治疗的肾组织损害可以完全修复，治疗的次数越多对肾组织的损伤越大。因此总治疗次数最好掌握在三次以下。常见术后并发症有：血尿、肾周出血、皮下出血、肾绞痛、呕吐等。
孕妇、糖尿病患者、感染严重或急性感染者、肥胖的患者、高危病人及单个、多个器官功能不好的患者均不适宜使用体外冲击波碎石。
体外震波排石
体外震波排石适合小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗，对肾脏损伤小于体外冲击波碎石，排石更加彻底。若结石直径大于1.2cm，须应用体外冲击碎石机进行碎石后应用体外震波排石治疗。
激光碎石
激光碎石按照使用激光种类不同，分为非脉冲式二氧化碳激光、脉冲式激光、钕激光、钬激光等。钬激光碎石属于目前最新的一种激光碎石方式。钬激光波长2.1μm，脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。
应用钬激光碎石治疗需对患者进行连续硬膜外麻醉，在监视器观察下输尿管镜经尿道置入膀胱，观察膀胱及双侧输尿管口情况，直视下将F3输尿管导管置入输尿管开口作安全导丝，沿导管用“直入法”或“上挑法”插入输尿管镜，找到结石，将钬激光光纤通过输尿管镜操作孔置入，根据碎石效果随时调节功率大小。冲水保持视野清晰，直视下将钬激光光纤顶端触及结石并抵住，采用连续脉冲间断发射法粉碎结石，将结石粉碎至2 mm以下。术后均留置双J管内引流，4～6周后拔除。术后留置尿管2～3天，常规静脉滴注抗生素3～5天。
