患者信息:男 28岁 山西 吕梁
病情描述(发病时间、主要症状等):
患者主因:下腹不疼痛1天,伴恶心、呕吐。入院查体:右下腹压痛阳性,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音弱。血常规:WBC11.5*10 腹部B超及胸腹联透未见异常。已急性阑尾炎给予手术准备,麦氏点切口,手术中发现腹腔内无明显渗出,阑尾无异常,探查回肠远端可见一长约4CM大小憩室,表面黑紫,肿胀。给予切除后荷包包埋,继续探查腹腔内有广泛的膜状粘连,当时术者未继续探查,遂给予留置腹腔引流管后关腹。术后约2小时左右即出现引流管内呈血性引流液约3500ML,今日术后3天,每日引流液均在4500ML左右。今日给予腹部B超及胸腹联透仍未见异常。查体发现右侧中腹部饱满疑似肠型,压痛阳性。
想得到怎样的帮助:
目前考虑是否还有其他问题,目前诊断考虑什么?下一步治疗方案?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
既往体健