你好医师，最近常感觉胸闷，特别

经常胸闷与剧烈运动，高年龄，冠心病有关。冠心病一般表现胸闷，胸痛，乏力，心慌。同时可伴有高血脂，高血压。查心电图，测量血压，查血脂，根据结果，合理的判断是否是冠心病。平时饮食宜低脂肪食物为主。

患者有感冒诱因，出现相应的上感症状，伴有呼吸道的异常不适，不排除是有炎症或病毒的侵入。可以首先做个胸部片子，其次就是要对症给予些清热解毒止咳化痰的药物治疗即可，另外可以做个血常规看看有无异常情况，必要时可以做个心电图排除心脏疾病，期间注意要多饮水，清淡饮食。

经常胸闷，有可能是因为冠状动脉的血液供应和需求之间发生了矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的暂时性的缺血缺氧，就会导致胸闷的出现。

胸闷主要有功能性胸闷和病理性胸闷。功能性胸闷，主要有生理性因素和心理性因素。人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长的时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至是与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷疲劳的感觉。

疲劳和胸闷有一定的关系。如果疲劳或过度工作导致不适症状，如胸闷和气短等，应首先排除冠心病和心绞痛发作。冠心病心绞痛发作是由心肌耗氧量的增加引起的，很可能是由于活动疲劳和疲劳，需要去医院排除冠心病。

缺水与胸闷的关系不大。没有直接关系。缺水不会导致胸闷。轻度缺水可表现为口干舌燥和咽干。严重缺水意味着脱水。由于缺乏有效的循环血容量，会出现心率代偿性增加，导致心悸和偶尔胸闷。严重缺水时，会出现意识障碍。

问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。

胸闷，气短考虑有心肌缺血，建议做一下64排CT检查，明确一下心血管的情况，如果狭窄在75%以下，可以药物保守治疗。如果狭窄在75%以上，需要支架或搭桥治疗。平时注意休息，不要太劳累，清淡饮食。

胸闷和气短是临床症状。常见原因是呼吸系统和循环系统疾病，这些疾病通常随着活动而加重。例如，肺部感染、支气管炎等问题，或者心律不齐、心肌炎等问题都会导致胸闷和气短的症状。需要进一步检查。建议到医院内科进行医疗、血压测量、胸片、心电图检查，基础检查后会有倾向性判断，并进一步检查治疗。

如果病人是因为功能性导致，建议不要在门窗密闭或者空气不流通的环境下停留，平常生活中也不要与人争执生气。如果是因为心脏神经官能症导致的胸闷、气短，需要病人及时去医院检查，具体的治疗要结合症状来进行制定。