以前遵嘱吃二甲双胍，米格列醇，

二甲双胍是一种临床上常用的降糖药物，主要用于二型糖尿病的患者，二甲双胍是不能作为减肥药来应用的，如果想减肥吃二甲双胍是不可取的，二甲双胍的主要药理作用，是通过抑制肝葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用，从而达到降糖的目的。

二甲双胍常用降糖药物。通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制脂肪组织的合成，从而达到降糖的目的，同时也会减轻体重，所以二甲双胍适用于糖尿病体重偏胖的。

二甲双胍格列本脲胶囊是复合制剂，每粒含格列本脲1.25mg，盐酸二甲双胍250mg。降血糖效果是不错的，但针对于每个人要看疾病严重程度、能不能配合饮食控制、积极运动锻炼等综合判断，监测血糖。根据血糖水平调节用药。

二甲双胍格列吡嗪片有二甲双胍250毫克和格列吡嗪2.5毫克组成，用于治疗2型糖尿病。本病二甲双胍能增加胰岛素的敏感性，格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖，搭配合理，效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪，少服数量，更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐，腹痛腹泻，不适合1型糖尿病患者。服药期间，注意控制饮食与运动。

二甲双胍和格列齐特是可以一起吃的。格列齐特属于磺脲类降血糖药物，二甲双胍属于双胍类降血糖药物，两者合用有协同作用。平时还应该注意限制糖的摄入，主食及含糖量高的食物。

格列齐特片和二甲双胍都是治疗2型糖尿病的常用药，作用机理不同。格列齐特片是通过刺激胰岛素分泌，显著增加餐后胰岛素和c肽水平，达到降糖的效果，主要副作用是低血糖。二甲双胍片是通过减少肝糖的产生，降低肠对糖的吸收，且能增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性，降低空腹和餐后血糖，副作用是恶心、呕吐、腹泻等。

属于α葡萄糖苷酶抑制剂，其作用机理是食物中淀粉、糊精和双糖的吸收需要小肠黏膜刷状缘的α葡萄糖苷酶的作用，而α糖苷酶抑制剂可以抑制这一类酶，从而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，并具有不增加体重的优势。

孕期吃二甲双胍对宝宝没有影响：怀孕可以服用二甲双胍，但在临床上要根据具体情况决定。怀孕前病人若患有多囊卵巢综合征或者糖尿病，医生可能会建议服用二甲双胍。但在明确怀孕后，尤其是早孕阶段，一般情况下不建议孕妇服用二甲双胍。根据国家和国际糖尿病合并妊娠指南，以及糖尿病管理指南，在孕期针对糖尿病合并妊娠，或者妊娠期糖尿病病人。

二甲双胍的不良反应可能有腹泻、恶心、呕吐、胃胀乏力、消化不良、胃不舒服、头疼等，随着治疗时间的增加，大部分病人能逐渐忍受，以上副作用也会消失。研究表明，使用每日1000mg的二甲双胍开始时，会有24%的胃肠反应。二甲双胍的有效降糖剂量在500-2000mg之间，为了降低副作用，推荐由低剂量逐步递增。如果在服用二甲双胍后发生胃肠反应，可以降低到以前的低剂量，在耐受后可以继续加大。

非糖尿病吃二甲双胍并不确定能减肥。这是因为，临床上还没有明确的说法，盐酸二甲双胍可以适用于健康人的减肥。盐酸二甲双胍是目前糖尿病患者治疗的一线药物，其主要作用是抑制肝脏葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用，具有降低血糖、减轻体重的作用。盐酸二甲双胍的主要副作用是胃肠反应，会引起恶心、呕吐、腹泻。另外，长期使用可能会导致维生素B12不足，需要补充维生素B12，正常人不要吃盐酸二甲双胍减肥，想要减肥，还是科学健康的减肥，也就是控制饮食，加强运动。