问题分析:你好,椎间盘突出根据轻重的情况分为:1.膨隆型就是纤维环部分破裂,而表层尚完整,髓核在压力下而向椎管内局限性隆起,但是表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。2.突出型纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平,多数需手术治疗。3.脱垂游离型就是破裂突出的椎间盘组织或/和碎块脱入椎管内或完全游离。这种情况不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,必须手术治疗效。4.Schmorl结节,此型少见,就是髓核通过上下终板的软骨裂隙突入椎体内松质骨,一般除腰痛外无神经根症状,对症治疗即可。
你现在的情况不知道医院检查没,是那种情况?
患有腰椎间盘突出症的大多数病人的确可以经非手术治疗缓解或治愈。一般也是建议先保守治疗,无效或反复发作再手术治疗。保守治疗的原理不是将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫使神经根水肿减轻致消失,松解神经根粘连,消除局部无菌性炎症,得到缓解症状的目的。
保守治疗主要针对:①年轻、首次发作或病程短;②症状较轻,休息后症状能缓解者;③影像学检查不是明显椎管狭窄。
方法为:(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格平卧硬板床,一天24小时不能下床或坐起,卧床休息3周后必须佩戴腰围起床锻炼,前3个月内不能弯腰,更不能拿重物。症状缓解后必须加强腰背肌锻炼,以减少再次复发几率。(2)牵引治疗可以增加椎间隙宽度,使椎间盘受压减轻,部分椎间盘突出可回纳,得到神经根的刺激和压迫,必须专业医生指导。(3)理疗和推拿、按摩均可以缓解肌肉痉挛,缓解椎间盘压力,需一定避免暴力推拿按摩加重病情。(4)使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素有一定程度的抗炎抗软骨分解作用,能促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。