五年前因头痛,做磁共振诊断脑胶质瘤,遂手术,手术后连续放疗两

针对不同位置胶质瘤进行手术治疗，通常对颅内末梢浅部胶质瘤而言，其出院评判标准为：（1）切口愈合较好，局部无红肿热痛表现；（2）病人生命体征平稳，特别是体温平稳；（3）综合病人影像学检查（包括血液及实验室检查），如血常规和生化指标均处于正常范围；（4）病人生理及心理状态平稳，如术前颅高压症状明显；（5）头痛及恶心症状完全减轻并平稳后方可考虑推荐出院。通常在手术后1周至10天内完成出院手续，待病人情况平稳。

胶质瘤手术后恢复期一周左右，部分患者是三个月到半年左右。脑神经胶质瘤手术后恢复的时间分为两个阶段，切口、骨质缺损、颅内血液等的直接损伤通常是一周左右可痊愈。有些患者由于自身的肿瘤，术后可能会出现肢体活动障碍、吞咽、语言障碍等症状，所以康复是比较慢的，一般在三个月到半年左右。患者平时应该适当到户外活动，加强体格锻炼，注意营养均衡，多吃新鲜的水果、蔬菜，不要吃刺激和油腻的食物。

一般来说，神经胶质瘤手术的初期处理主要包括：1、术后进行抗脑积水的治疗，主要是由于肿瘤体积大、范围大、位置深，容易出现脑积水，需要在术后给予甘露醇、甘油果糖、皮质激素、速尿等药物来进行控制，使其顺利渡过。2、部分脑神经胶质瘤的病人，在术后会进行常规的抗癫痫药物，这种药物的持续期通常为6个月。在医生的建议下，在医生的建议下进行合理的减药、停药；3、术后早期进食不良，营养不良的病人，需要定期给予体内的水份和营养素，帮助病人顺利渡过手术期。

胶质瘤术后通常都会鼓励病人早吃，初期病人建议吃流食和半流食这些易消化的东西，晚期正常进食就可以了。通常鼓励病人围手术期进食高蛋白，高维生素和营养比较平衡的食品，还鼓励病人及早下地干活，这可增进病人食欲和加强营养支持。饮食结构上并无特别忌讳，西医与中医视角下可能存在分歧。中医上，术后一般推荐不食发物如葱姜蒜末、家禽类、牛肉之类的食品，但从西医的观点来看，并不存在这一方面的忌讳，以为合理膳食、符合正常营养需求就行了。

胶质瘤手术后患者通常会进行辅助放疗或化疗，因此在此过程中需要注意维持患者情绪平稳，增强其饮食营养等，旨在增强其免疫力，从而增强其对放化疗耐受力。病人除进行规范放疗、化疗外，还可依据自身条件及家属承受能力选择当前较前沿治疗手段，如生物治疗，免疫治疗及本人传统中医药治疗等。对胶质瘤手术后病人，如自身有某种或轻或重之神经系统损害后遗症时，亦可进行神经康复治疗。神经康复治疗所需时间相对较长，标准较高，且较有规律，以取得较好的疗效。另一个重要方面是胶质瘤手术后患者应定期复查，其目的在于监视颅内肿瘤发生发展过程，以便早期发现其复发情况并及早处理，从而控制其再次生长。

胶质瘤手术属于开颅手术的一种，手术后需注意以下几点：1。1.监测生命体征，包括意识的改变，瞳孔的改变；2.重视观察病人肢体活动和语言的变化；3.胶质瘤术后少数病人会发生癫痫，要注意观察；4.预防手术后感染，手术后再次出血，手术后脑水肿的发生。病人的情况7日内可以逐渐稳定，这一过程中一旦发生意识改变、或者肢体活动的改变时，应该及早做CT或者核磁共振的复查。

脑胶质瘤术后常见后遗症也就是并发症如下：1.初期以术后血肿为主，故临床工作中在术后初期常规给予头颅CT检查以及时发现颅内血肿情况，一旦发生则需引起足够重视和进行相应处理；2.肿瘤部位关系密切并发症位于重要功能区者如语言运动区手术后可发生偏瘫失语等相应神经功能缺失；3.其他并发症如一些年龄较大，卧床时间较长的病人术后应充分注意下肢深静脉血栓形成的防治，体质较弱的老年病人术后应注意心肺功能如肺部感染，坠积性肺炎等，术前应有计划地采取预防措施。

如果脑胶质瘤是1级或者2级，那么做完手术后能活5年左右，3级也能活5年，如果已经达到了4级，那么在临床上也只能活1年了。也有极个别的例子，在4级手术以后可以存活数年，但是概率是2%。脑胶质瘤是分级的，级别越低越容易好。

常规放疗每天一次，每周放疗五天，周一到周五连续放疗，周末休息。依据放疗目的不同，放疗次数不同，对实体肿瘤，要放疗三十到四十次，对肿瘤的术前或术后的辅助放疗，放疗需要二十次到二十五次。对于多发脑转移或骨转移等的姑息放疗十次。另外还有其他的分割方式的放疗，放疗次数会有不同。短期内，同一部位就只照射一疗程。

如早期肿瘤或恶性程度不高的高分化鳞癌，可以观察不用放疗。中分化或低分化肿瘤，要考虑其容易造成远处转移同时容易复发，会加上放疗等治疗办法甚至化疗的办法。所以并不是所有的癌最后都必须放疗。