:我45岁取环有半年了没有怀孕，有痛经，脚冷感，我可以...

刚怀孕可能有痛经的感觉。妊娠初期，随子宫增大，下腹部有坠胀感。妊娠后由于胎儿不断生长，这种感觉会逐渐减轻甚至消失。怀孕症状个体差异很大，有些人孕期并不觉得，也有部分人有痛经感，表现为发冷、拉肚子、腹痛、四肢乏力、精神不振、困倦。妊娠初期，如果身体不适或不舒服时，就会产生一种紧张感。刚刚怀孕时出现痛经感觉是很正常的。如果是剧烈疼痛的情况就应该考虑是否是先兆流产，应及时去当地妇产科就诊。孕妇应注意休息，不做剧烈活动，少出门，定期去医院就诊。

通常情况下，怀孕了一般不会有痛经的症状，具体分析如下：妊娠后通常不会有痛经的表现，主要是由于月经来潮引起的子宫收缩、子宫收缩引起的。女性在怀孕期间没有来例假，也不会有骨盆充血，不会引起疼痛，但也有可能是由于子宫扩大韧带紧张引起的腰坠胀，一般不会太严重，需要多休息，尽量不要同居，不能有明显的预兆流产。

怀孕漏经不会痛经。孕妇在怀孕期间如果有漏经的情况，症状多表现为阴道流血、腹部疼痛，如果有类似症状，考虑有先兆流产的可能，需要及时前往医院进行检查，排除有先兆流产的可能。如果确诊为先兆流产，需要积极配合医生进行保胎治疗。如果腹部疼痛的症状较为严重，考虑有自然流产的情况，建议孕妇在怀孕期间有不适的症状，及时前往医院进行检查，避免影响胎儿的正常发育。

痛经通常不会影响怀孕，若导致痛经的原因是某些妇科疾病，则那可能影响怀孕。建议到医院的妇科检查b超，查明导致痛经的原因。通常受凉、剧烈运动、过度疲劳、食用辛辣刺激的食物等原因导致的痛经，不会影响怀孕，生活中进行调理即可；若是一些妇科疾病，如宫颈粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等，应积极治疗，避免影响怀孕。

通常原发性痛经不会影响怀孕，继发性痛经可能影响怀孕。痛经有原发性痛经和继发性痛经之分，没有器质性病变存在的是原发性痛经，通常不会影响怀孕。继发性痛经的主要原因是子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病导致的，不及时给予治疗可能加重病情，继发性痛经便可能影响女性怀孕。建议到正规医院详细检查，针对性地进行治疗。

第一疼痛感不同，痛经通常表现为经期前后或经期下腹部酸痛，腰酸。而妇女在怀孕初期的疼痛表现为下腹部坠胀，腰部酸痛，并伴有困倦，恶心，食欲大开等。其实这都是妊娠引起的一种腹痛现象，但是因为有很多人认为怀孕只是身体上的变化，所以就没把重视起来。而通常都是有痛经的症状数日之后才来月经的，而且怀孕所产生的病症，也并非一开始就是红色的。一般来说，孕期出现的痛经比其他时期要轻一些，并且不会影响到孕妇本身和胎儿，只是在分娩时比较容易发生出血问题，导致产后身体恢复缓慢。因此，女性朋友们也可从中加以区分，若不来红色也有下腹痛，酸胀痛、恶心等这样的状况，是怀孕而非痛经。其实痛经主要是因为生殖器官和盆腔脏器发生病变所造成的一种疾病。痛经是由多种因素引起的，普通女性会出现痛经，但都是原发性的，年龄大概在50%左右，生理性强。二是子宫发育不良，子宫发育不良，易造成供血不足，并发生痛经。另外，还可能是因为缺钾引起的，因为女性体内钾会增加。提示在平时的饮食中，必须注意增加钙的摄入。

长期痛经是会影响怀孕的，痛经主要是由于宫寒或者经期前列腺素水平升高引起的，可以对症用止痛的药物缓解症状。平时注意腹部保暖，不要吃生冷辛辣刺激食物，不要用冷水，可以用药物调理一下。

可以中药调理宫寒的症状，还得检查有没有别的不孕原因，尤其做分泌物检查，妇科检查，输卵管造影等排除妇科炎症，输卵管堵塞等引起的不孕症了，如果有输卵管堵塞的可以试管婴儿。三年备孕没有怀孕的，估计有不孕症引起的，有宫寒的常见痛经的症状，平时注意保暖。

一般怀孕后痛经就不会有了。女性在月经期间要注意做好防寒保暖工作，尤其是腹部和足底的保暖，不要吃寒凉的食物，接触凉水。由于女性在月经期间的抵抗力比较弱，所以应该避免月经期性生活，以免引起逆行感染的发生。

原发性痛经一般没有器质性的病变，对怀孕影响不大。中医认为痛经会减少受孕的几率，痛经与个人的体质，气血，妇科炎症都有一定的关系。如果每次痛经伴有月经量，少有黑色血块的情况下，是气血亏虚气滞血瘀引起的痛经。