性别:男
年龄:50岁
问题分析:根据你所描述的情况,患者有反复咳嗽,持续时间长,多于秋冬季节发病,ct检查提示纵膈、双腋下散在小点状影,右肺中叶不规则软组织影,需要与炎性肉芽肿病变、肿瘤、肺炎性假瘤、肺泡蛋白沉积症、尘肺等疾病相鉴别。建议你提供患者的CT片子,不同疾病其在影像学的表现也有所不同,需要根据具体片子进行分析,必要时结合肿瘤标志物、纤支镜检查进行肺组织活检等进一步明确病因。