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1.患者患有胸痛5年,高血压病史10多年,糖尿病3年,近..

性别:男

年龄:64岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1.患者患有胸痛5年,高血压病史10多年,糖尿病3年,近期胸疼痛频繁,住院治疗有所好转,住院才开始服用治疗糖尿病的药物(拜糖平)。由于血管细不能做支架,做造影显示:冠脉呈右优势型,LM:口部50%狭窄,尾部80-90%,LAD近中段弥漫性狭窄,最窄处60-70%,D3口部80-90%狭窄,LCX远段70-90%狭窄,RCA近段至远段弥漫性狭窄,中段最窄处85%,远段最窄处70%,冠脉血均TMJ3级。请问必须做搭桥手术吗?保守药物治疗可以吗?
2.四肢血管彩超(动脉):双下肢动脉粥样硬化伴多发斑块形成;双下肢股总动脉节段性狭窄(约50%);右下肢股浅动脉闭塞;左下肢股浅动脉节段性节段性狭窄(约50-70%);右下肢腘动脉血流信号稀疏;双下肢胫前、胫后及足背动脉节段性狭窄(中-重度),以右侧为著。请问爸爸的下肢怎么治疗?
想得到怎样的帮助:

请问必须做搭桥手术吗?保守药物治疗可以吗?血管细、有糖尿病、高血压做手术风险大吗?心脏和下肢堵塞怎么治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析:你好,一般不能支架植入治疗可以外科手术治疗注意饮食的

王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在动脉粥样硬化,血管阻塞相对来说比较严重,局部组织缺血缺氧,临床症状也比较明显。
一般根据患者目前的情况,建议患者可以先用一些疏通血管,降低血脂。改善供血的药物保守治疗,如果药物治疗效果不是太明显,建议患者做支架手术,改善情况。

追问:谢谢王医生!但是患者的腿走几步就累,走不动,腿怎么治疗?心脏不做手术的话有生命危险吗?

回复:患者现在平时有没有胸口憋闷性疼痛?呼吸困难的表现。

追问:住院前有这种状况,晚上疼得睡不着觉,一宿都是坐着,疼痛后一直含服硝酸甘油有所好转。住院后打的硝酸甘油针和开的药物,胸不那么痛了

回复:患者现在如果用药物能控制住情况,我建议,暂时用药物保守治疗

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