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急急急婴儿黄疸

性别:男

年龄:44

患者信息: 1岁 山东 临沂 病情描述(发病时间、主要症状等): 孩子出生就脸色发黄住院三天后出院(顺产) 第6天时回医院体检 医生检测黄疸;额头13.2脸颊14.5胸16.6 药剂;茵栀黄口服液 碳酸钙颗粒 维生素AD滴剂 第九天黄疸检测;额头16.9脸颊16.2胸15.9 血液检测;血细胞19.9H红细胞5.77H血红蛋白212H血细胞压积55.3H 血小板196血小板压积017平均血细胞提95.8fL平均血红蛋白量36.7H平均血红蛋白浓度383g/L红细胞分布宽度15.4平均血小板体积8.8FL血小板分布宽度20.3H淋巴细胞比率54.8H单核细胞比率11.2H中性细胞比率34.0L淋巴细胞10.9单核细胞2.2中性细胞6.8嗜酸细胞提示小于0.7 医生的诊断是婴儿脐带感染 黄疸加重 (婴儿母亲O型血)我请帮帮出出主意 我现在很着急 想得到怎样的帮助: 分析一下是什么引起黄疸加重的?病原是什么?母乳?还是血型不合?还是其他 治愈的方法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张民生 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 杭州市西溪医院

问题分析:你好,治疗黄疸需明确致病因素以去除病因。治疗期间注意保暖供给足量热卡以减少胆红素的肝肠循环,及时纠正酸中毒及低血糖避免应用引起溶血或抑制肝酶活性的药物(如维生素k3、磺胺等)。对于游离胆红素增高者,光疗是一种疗效显著而安全的方法。通过光疗可使间接胆红素氧化为一种无毒性水溶性双吡咯从胆汁或尿中排出,治疗时要注意保护眼睛及生殖器。应用苯巴比妥作为酶诱导剂能诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成并增加肝细胞Y蛋白含量及肝细胞膜的通透性增加细胞摄取直接胆红素的能力。输血浆或白蛋白血浆蛋白可与间接胆红素结合减少间接胆红素与脑细胞结合。胆红素20>mg/dl可进行换血疗法。换血可较快地清除血中游离胆红素抗体和致敏的红细胞,并可提供白蛋白及纠正贫血,但副作用较多故必须严格掌握指征!

袁超 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 西安市中医医院

问题分析:你好,医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。治疗有:1光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24----48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。  2酶诱导剂:常用苯巴比妥

任玮 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 天津市第二人民医院

问题分析:你好,这种情况必须严密监控,并注意观察体温呼吸脉搏血压等生命体征,一旦出现了异常就要及时到医院就诊治疗。

牛龙喜 主任医师 传染科 极速问诊
二级甲等 大同市第四人民医院

问题分析:黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状
治疗:药物双歧杆菌乳杆菌三联活菌,蓝光疗法是以波长420~470nm的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤,可使血清及照射部位皮肤间接胆红素转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,以降低间接胆红素的含量.

王爱平 主任医师 内科 极速问诊
北华大学附属医院

问题分析:通常婴儿在出生后3-4天出现黄疸,7-14天就消失了,婴儿在出生月后仍有很重的黄疸时,应到医院检查流胆汁的管道是否堵塞、肝脏是否有毛病,但生理性新生儿黄疸也有许多持续到一个半月左右的,婴儿精神好,体重也增加,就是有点黄疸也不必担心

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初生婴儿黄疸高可以采取以下方式进行治疗:新生儿出现黄疸偏高有两种情况,一是生理性黄疸,二是病理性黄疸。生理性黄疸的颜色不是很深,随着时间的推移,宝宝的胃口会越来越好,精神也会越来越好,一般十天左右就会消失。第二种是病理性黄疸,一般婴儿黄疸的出现时间较早,或是病情较重,持续时间较长,应考虑为病理性黄疸。病理性黄疸多见于出生后15天,黄疸指数大于15mg/ml,多见于早产儿,需要及时就医治疗。
黄疸婴儿尿黄正常吗
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黄疸婴儿尿黄一般不正常。具体分析如下:如果孩子出现黄疸,尿色呈黄色,说明是不是健康的。当然,通常婴儿出生后80%以上会出现黄疸,经对症治疗后会消失;部分因而由于肝脏自身原因会导致黄疸,其主要表现为直接胆红素增高、肝脏受损、尿色黄,伴有发烧、纳差等症状。另外,由于孩子的胆汁积聚,导致黄疸,也就是所谓的阻塞性黄疸,主要是大便颜色白、小便黄,以及一种先天性的黄疸,即先天性的胆管闭锁,出生时大便黄,大便变白,大便变黄。
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通常情况下,如果婴儿2个月时有黄疸,可能是肝脏功能受损引起的,如果婴儿的消化道感染了病毒性肝炎,婴儿可能会有全身皮肤黄染、巩膜黄染的症状,通过抽血查肝功能、乙肝五项等项目检查,可能会有异常症状,家长还需要注意婴儿是否有病毒性肝炎、败血症等疾病,败血症一般会损害肝细胞,引起黄疸,并且除了黄疸外,婴儿一般会有寒战高热的症状。如果婴儿黄疸异常升高,可能会造成胆红素脑病的情况,建议及时去医院就诊。
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茵栀黄常用于治疗婴儿黄疸,属于清热解毒之品,通常情况下,新生儿胃肠道尚易受到损伤,发育尚不充分,服用此药,会有退黄疸的作用。虽然该药物的治疗效果较好,但是对胃肠道也有一定的危害,产生一些副作用,部分孩子吃了这个药之后,可能会出现大便次数增多,大便稀黄,带泡沫,伴有腹痛等症状,建议患者在医生指导下谨慎用药。
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一般来说,婴儿黄疸的治疗喝葡萄糖效果有限,喝哪一种葡萄糖效果都不好。婴儿黄疸的治疗应该根据病因处理,而不是喝葡萄糖。如果是生理性黄疸,一般不需要特殊处理,如果是病理性的,需要明确病因,肺炎、腹泻、泌尿道感染等都引起黄疸,建议先治疗原发病;乳儿肝炎综合征、胆汁淤积等肝胆系统疾病引起黄疸,应该先保肝、利胆。
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婴儿黄疸会出现躯干和面部略黄、口腔黏膜苍白、粪便变成白色陶土状等症状。婴儿在出生后第二天或第三天就会出现黄疸。患者面部、躯干或四肢通常有轻度黄色染色。这种症状通常会一周内消退。是正常的生理发黄情况,通过护理可以自然痊愈。部分婴儿黄疸症状会较深,持续时间较长,半个月到二十天不等,甚至会残留黄疸。生后一周或几周出现黄疸,并伴有发热和面色苍白,就可能出现败血症。随着黄疸的加深,大便会慢慢出现白色粘土样。这属于梗阻性黄疸。婴儿需去医院体检,及时治疗疾病。
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一般情况下,宝宝的黄疸分为生理性和病理两种,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:生理性的黄疸通常在3-5日内达到峰值,5-7天后会慢慢消失,通常14天左右就会消失,生理学性黄疸可以通过多给宝宝喂食、排泄。病理性的黄疸可以通过服用蓝光来促进黄疸的消失。在孩子服用药物的时候,可以多让孩子多晒太阳,因为太阳光中也会带着蓝色的光芒,所以要多吃东西,多拉大尿,这样有助于孩子的身体健康。
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在新生儿的早期,由于胆红素代谢的特点,即使是在新生儿的正常发育过程里也会出现一过性的高胆红素血症,称为生理性的高未结合胆红素血症。由于新生儿毛细血管比较丰富,血清胆红素超过5mg的时候,在皮肤上就可以察觉出来黄疸。
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