性别：男
年龄：86岁
问题分析：肺气肿病人应先戒烟注意保暖别着凉，生活质量挺好的，感染后要抗炎化痰治疗，可以延缓发展到慢阻肺，如喘可以用茶碱缓释片或吸入噻托溴铵平喘。
问题分析：下这个情况你可以进一步完善腹部的ct检查正常就可以确定具体是不是肠道的破裂引起的症状。
追问：谢谢您，我们这边是山区，医学条件不好，现在老人肚脐正上方一按就疼的厉害，昨晚医生猜测是胃穿孔，建议我们转院去开刀做手术，但是因为医院条件不成熟，年龄过大，请问下医生这样的情况该如何用药，谢谢
回复：这个如果是药物治疗就是能够使用一些对症和支持的药物。
问题分析：患者男性，86岁，据以上描述，既往有肺气肿病史，现突然腹部疼痛，腹部X线检查可见膈下游离气体，结合患者的症状体征，这种现象提示消化道穿孔的可能性大。消化道穿孔属于外科急症，建议及时手术治疗。
