杨医生您好，我父亲吸烟喝酒，1

喝酒吸烟之后怀孕的孩子如果没有明显的产检异常，没有明显的先兆流产的情况，还是建议保留的，理由有以下两方面，第一点，酒精会不会对胎儿造成不良的影响，因人而异，不能一概而论，首先，抽烟要看每天抽烟的数量和时间，饮酒并不代表酗酒，所以饮酒和抽烟对胎儿的影响并不大，但是如果没有明显的先兆流产，那么胎儿的胚胎质量就会很好。第二点就是不想要孩子流产。流产的危险也要考虑，流产后会产生一些感染、并发症、后遗症等，所以在结合抽烟饮酒对胎儿的影响以及流产后的危险方面，我认为，如果孩子的产检结果是正常的，没有明显的先天性疾病，也没有明显的发育异常，那么最好保留。

对胎儿的生长发育有一定的影响，现在胎儿暂时可以保留，需要在怀孕期间定期去医院做孕期的检查。可以去医院检查一下唐氏筛查，四维彩超，羊水穿刺，无创DNA等检查，根据当时检查的具体情况，再确定是否可以保留就可以。

吸烟喝酒会影响怀孕。烟草中含有的尼古丁具有抑制性激素分泌和杀精的作用，而且还会抑制精子和卵子的结合，有可能导致不孕。相对而言，吸烟者的精子数量比不吸烟者更少，吸烟者精子畸形率比不吸烟者更高，容易导致胎儿畸形。女性吸烟则可能会影响排卵，也可能造成卵子发育异常，怀孕后也会影响胚胎发育，导致胎儿畸形。酒精则会降低精子和卵子的质量，还有导致胎儿畸形的可能。在备孕期间，男女双方应该禁烟禁酒，保持良好的生活习惯，可以适当补充叶酸，降低胎儿畸变的可能。

引起高血压的一个主要原因就是抽烟。抽烟会引起血管硬化。血管硬化后，会引起血压过高。所以有高血压的病人肯定不能抽烟。饮酒可以适度。平常一次还要注意低盐饮食，不能吃过油腻的食物。

高血压不能喝酒吸烟。吸烟的多少和高血压的进展有一定的关系，吸烟的次数愈多，一般血压都比较高，但是要少量吸烟，哪怕1-2支，对血压的影响也是如此。此外，吸烟也容易引起其他并发症，比如心肌梗死和中风等。抽烟是高血压较为主要的危险因素之一，若病人希望把心血管事件降至最低，戒烟治疗一定要同步进行，若戒断症状较严重，可采用对缓解戒断症状有帮助的药辅助戒烟。摄入酒精也和高血压有着密切的关系，饮酒越多越好，一般血压控制得越差，但是并不是少量的饮酒就有效果。长期大量的饮酒会增加患糖尿病和冠心病等疾病风险，而且还会导致肥胖症、中风以及其他心血管危险因素。甚至少量喝酒，仍在高血压中发挥作用，所以高血压的人既不宜吸烟，亦不宜饮酒。

高血压需限制饮酒或禁酒，饮酒可刺激交感神经，交感神经兴奋后产生一系列生理学效应，包括血管、心脏的收缩加强、心率增快、心肌耗氧量增加，以上均会使血压升高，并引起一系列并发症，如动脉硬化进一步发展，动脉硬化斑块破裂等。

一般情况下，喝酒、吸烟后怀孕的孩子是否能要，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：喝酒、吸烟后怀孕的孩子会有妊危险，如胚胎停育、先兆流产、胎儿异常等。不过，这样的危险也不是百分之百。孕妇对于孩子的期望比较高，可以定期进行唐氏筛查，B超和无创性DNA检测，如果没有异常情况，通常是能要的；如果孩子发育畸形，通常不能要。从优生优居的观点来说，在怀孕的时候，孕妇是不能抽烟的，以免使孩子的神经管异常。

糖尿病患者不建议抽烟喝酒。因为抽烟喝酒对血糖有不好的影响，同时对身体本身也会有不好的影响。烟中含有焦油和尼古丁，可使血管收缩，可能加重糖尿病血管病变，尤其是微血管病变。此外，吸烟常使人兴奋，导致血糖升高。除此之外，喝酒的时候会吃大鱼大肉，食量会更多，血糖升高会更明显。还有，随着饮酒时间的推移和饮酒量的增加，患者后期可能会出现低血糖。这种低血糖的原因往往是酒精增加了胰岛素的敏感性，尤其是空腹饮酒的糖尿病患者或正在服用胰岛素的患者，喝酒的时候更容易发生低血糖。

糖尿病患者应尽量戒烟，限制饮酒。糖尿病会损伤血管，尤其是患病时间长，会对血管造成严重损伤。吸烟非常不利于血管病变的改善。糖尿病患者不仅要考虑肺部因素，还要考虑糖尿病微血管和大血管病变，建议戒烟。糖尿病患者可适量饮酒，酒精可改善胰岛素抵抗，建议糖尿病患者限制饮酒，限制每日酒精总摄入量，即乙醇单位。因此，对糖尿病患者尽量戒烟、限制饮酒。大量饮酒对血糖控制非常不利，长期饮酒会影响肝脏功能，也会影响血糖代谢。

糖尿病患者不得吸烟、饮酒。糖尿病患者吸烟，会加重血管损伤，饮酒也会损伤胰腺，长期饮酒有引起胰腺炎的风险，胰腺炎发病会导致糖尿病加重。建议糖尿病患者有规律的生活、清淡的饮食、适当的运动。有规律的运动有助于提高胰岛素敏感性，控制血糖，减轻体重，减少心血管危险因素。病情稳定的成人糖尿病患者，每周应进行至少150分钟的中强度运动，包括快走、太极拳、自行车、乒乓球、羽毛球等。运动项目应根据患者的年龄、病情及身体负担能力定期评估，及时调整运动计划。