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2012年心肌梗死做过一个支架,但是一...

性别:男

年龄:56岁

2012年心肌梗死做过一个支架,但是一直吸烟所以2014年又堵了又做了五个支架,现在出现心衰,胸闷,但是没有水肿射血分数百分之33,现在还能活多久能不能做心脏移植
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:你好。冠心病支架术后四年,且一年前同时放置多个支架,说明心脏血管基本没有好的,所以,现在的胸闷气喘心衰症状说明心脏功能太差,射血分数太低,不能满足身体需要,因而随时有心脏停止工作的可能性。推测生存时间不会太长,而心脏移植需要找到供体,但这很难。

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急性心肌梗死做支架的利弊
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死做支架的利弊如下:急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管,有效恢复血流,缩小心肌梗死面积,使死亡情况减少;但是,急性心肌梗死做支架的手术风险比较高,费用比较昂贵,会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。术后,患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠,还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡。
如何诊断心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
当有剧烈的心绞痛时及时做心电图检查,能明确诊断,进行肌钙蛋白的检查,肌钙蛋白是心肌坏死最早释放出的一种酶;且心肌酶会迅速升高,情况有两条同时出现,即可诊断为心肌梗死。
心肌梗死安支架后还会复发吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死安放支架后还会复发,因为没有安放支架的血管也会有出现有狭窄。所以还是需要定期进行心脏方面的检查,需要再次进行冠脉造影的检查。主要就是观察一下是否有异常的胸闷心慌等症状。
心肌梗死必须做支架吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后,若血管狭窄程度<50%不需要放支架,即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后,残余狭窄超过70%,则需要放支架。
心肌梗死的原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
过度劳累、情绪较大波动、暴饮暴食、冷热刺激、吸烟、大量饮酒、过度用力排便都是常见诱发心肌梗死急性发作的常见原因。得了心急梗死对病人是有严重的生命威胁的,如果不能得到及时的救治往往会很快死亡。
心肌梗死放支架后遗症
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症,避免支架内血栓形成,导致冠脉管腔再狭窄,诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化,也就是血管内皮细胞可以覆盖支架,就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。
心肌梗死后多久可以恢复
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死后3周-4周可以恢复。冠心病是目前心血管疾病中最常见的一类慢性疾病,主要指的是冠状动脉发生了狭窄或者堵塞,造成对心肌的影响,表现形式一般分为心绞痛和心肌梗死。
心肌梗死是否可以完全治愈
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死不能彻底的治愈,它的治疗一定是一个长期的规范的治疗。最常见的原因是发生动脉粥样硬化后血管壁的粥样硬化斑块发生破裂,斑块破裂后激活血小板和一系列的凝血物质,在斑块破裂的部位形成了大小不等的血栓。
心肌梗死需要做支架吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,并不是所有的心肌梗塞都需要做支架,心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下:心脏梗塞指的是动脉堵塞,正常的治疗方法,一是在急性期,一是尽快,二是溶栓,如果有资格的话,肯定会选择支架。不过,到了医院之后,病人们就会发现,他们的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种则是在治疗之后,等待动脉粥样硬化,再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架,因为有的时候,心脏栓子就会堵塞,而堵塞的不是大的动脉,而是一些细小的动脉,不太容易堵塞,所以,大多数病人都可以选择。另外,患者的病情很严重,有糖尿病,三个分支的疾病,都不是很好的选择,而是选择冠状动脉搭桥。因此,在发生心脏梗塞的时候,可以做四种手术,一种是溶栓,一种是支架,三种是搭桥,四种是保守。
心肌梗死一定要放支架吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗死属冠心病的一种,冠心病病因主要包括两种,即动脉粥样硬化狭窄堵塞引起的心肌梗塞及血管自身功能性改变,后者又称冠状动脉痉挛,均可导致心梗的发生。心梗并非必须进行心脏支架治疗,但建议患者接受心脏造影检查,根据造影结果决定治疗方案。如重度狭窄或完全堵塞,必须进行支架治疗。
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